OBSERVATION V

Tuffier. Archives génér, de médecine, 1892

Tuberculose rénale à un seul symptôme : la douleur.

Nephrectomie et quérison

Il s'agissait d’une malade qui était soignée depuis quelques années pour des soi-disant coliques néphrétiques. Les douleurs débutaient à la région lombaire, s’irradiaient dans le flanc et dans l’aine avec vomissements répétés, et cessaient après quelques heures. Ces crises revenaient tous les mois, plusieurs fois par mois. A un moment, les urines devinrent purulentes sans gravelle ; puis apparurent quelques légères hématuries. Les douleurs se rapprochant de plus en plus et augmentant d’intensité, la malade réclama lopératioa.

La nephrectomie confirma le diagnostic de tuberculose rénale. Le rein était atteint de tuberculose diffuse, dans toute son étendue, avec quelques foyers de ramollissement ; le bassinet était absolument intact ; il s’agissait d’une tuberculose rénale primitive, avec ouverture de foyers caséo-

purulents corticaux dans le bassinet,

Depuis cette époque, la malade, complètement guérie: de

ses douleurs, a repris ses travaux habituels,