‹ Contribution à l'étude de la Typhose SyphilitiqueChapitre 10 sur 37 · RES · texte numérisé non relu

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intolérables ; elle a des vertiges, des bourdonnements d'oreilles. :

On relève un état saburral des premières voies digestives avec anorexie, langue blanche, plâtrée, un peu rouge sur les bords — ne présentant pas cependant le type de la langue rôtie, — vomissements bilieux fréquents, constipation opiniâtre. Le volume du foie est normal, mais la rate est notablement hypertrophiée. Rien d’anormal du côté des autres appareils, il n'y a pas de taches rosées.

Après quelques jours d'attente (pendant lesquels la malade reste à la diète hydrique) on fait une séroréaction de Widal le 1* décembre. Le lendemain la réponse du laboratoire de bactériologie était ainsi conçue : « Avec une culture homogène de bacilles d'Eberth formation d'’amas assez lentement et seulement au mélange à 1 pour 10 : la réaction paraît positive ». Nous avons réservé notre adhésion à cette conclusion, nous proposant de faire recommencer la séro-réaction au bout de quelques jours ; entre temps il n'y à pas de modification de l'état de la malade qui est toujours dans le tuphos et se plaint surtout de céphalée : on recherche journellement les taches rosées.

Tout à coup le 4 décembre, on découvre une éruption papulo-érythémateuse typique généralisée à l’abdomen, à la poitrine et à la face interne des cuisses : une telle éruption en impose par ses caractères morphologiques pour une éruption syphilitique. Un rapide interrogatoire fait dans ce sens confirme notre opinion : on ne peut cependant trouver trace de l'accident

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primitif, mais il existe une pléiade bone typique dans la région inguinale droite.

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Un traitement par le salvarsan amena une défervescence rapide précédée d’une réaction d’Herxheimer qui fut très intense (nous avions d'emblée donné

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