OSTÉO PHLEGMON D 3 OBSERVATION IV
Mme S$S... Fernande, 30 ans.
Malade ayant fait extraire D 3, probablement infectée, 2 à 3 jours avant en ville, vient consulter le 10 juin 1939, pour une tuméfaction de la région incisive supérieure empâtant et comblant le vestibule, déformant la lèvre supérieure, gagnant l’aile du nez et le sillon nasogénien droits; s’accompagnant de douleurs cruciantes, tenaces et battantes, entraînant une insomnie totale.
La palpation confirme les constatations rapides fournies par l’inspection, précise le point douloureux exquis supra-vestibulo-canin.
L'état de fatigue et de douleur de la malade, sa température : 38°5, nous fait pratiquer concurremment 2 injections séparées
d’Electrargol 10 cc. I.M.
et de vaccin antipyogène polyvalent 1 ec. I.M.
La malade; revue le lundi 11 juin 1939, accuse une sensation de bien-être, disparition des douleurs spontanées, elle a dormi la nuit précédente.
L'examen exobuccal montre d'emblée une diminution de la tumé-
faction et de l'œdème labial supérieur et latéro-nasal droit, un amendement des S, G.
L'examen buccal découvre la voie de drainage sous-gingivale, au niveau de D 1, d’où sourd un liquide séro-purulent; ces signes sont
alors localisés au max. au niveau de D 1, D 2 mobiles, douloureuses au toucher;
il est fait une injection de 2 cc. de Bruschettini I. M.
La malade est revue le lendemain, état local et état général très nettement amélioré,
2 cc. d’anlipyogène polyvalent, Le surlendemain, extraction D 1, D 2 guérison totale.
OSTÉO PHLEGMON OBSERVATION V
Mme B... Paulette, 26 ans, bonne.
Début juin, arthrite apicale aiguë, au niveau de g 6, durant un mois environ avec alternatives d’accalmie et de recrudescence; puis brusquement, sans doute par tassement de débris alimentaires dans les canaux de la dent;
Le 3 juillet, accentuation sensible de tous les phénomènes, arthrite apicale suraiguë, douleurs continuelles intolérables, irradiant dans l’oreille, le sommet de la tête, insomnie. Le 10 juillet, arthrite apicale suppurée, début de tuméfaction, qui :
maintenant 12 juillet déforme l’hémiface gauche, bombant dans la région génienne.
Tuméfaction dure, chaude, douloureuse, spontanément et à la palpation. | | L'examen endobuccal montre un vestibule inférieur gauche comblé, empâté, g 6 morte, infectée, arthritique, g 5 sensible au choc.
S. G. aëcentiués, température 38°5, pouls accéléré 95,
On injecte 1 cc. d’antipyogène polyvalent 1.M., lavage.
13 juillet 1939, première nuit où la malade dort, calme relatif, atténuation des signes locaux; 1 cc. 1/2 d’antipyogène polyvalent.
15 juillet 1939, meilleur état général, malade moins shockée, faciès coloré, a dormi toute la nuit, bon pouls, température normale; 1 ce. 1/2 d'antipyogène poiyvalent.
17 juillet 1939, amélioration continue, extraction de la dent, 2 cc. d’antipyogène polyvalent I. M.
Guérison complète.
OSTÉC PHLEGMON BASILAIRE d 7
