‹ Contribution à l'étude de la vitesse des courants nerveux et de la durée des actes psychiques les plus simples à l'état normal et à l'état pathologiqueChapitre 36 sur 54 · ANS · texte numérisé non relu

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Siure pour l'accomplissement de l'acte le plus simple oscille chez l'adulte sain entre 071545 et 01587, le temps le plus faible appartenant aux individus dont la profession a pour but de les amener à un automatisme aussi complet que possible. Ces deux tableaux, étudiants et soldats, portent chacun deux observations prises avec des causes de perturbation assez sérieuses, un bruit continu, rhythmé pour les uns, une température très élevée et une chaleur très accablante pour les autres ; nous avons, d’ailleurs, déjà signalé ce phénomène dans la première partie, au paragraphe intitulé : Sujets sains. La moyenne du temps de réaction simple s'élève à

soit une augmentation de 070489 sous l’influence de la chaleur, et à 01935 + 0°2150

ce qui constitue une plus value de 0”0476 quand on distrait l'individu en expérience par un bruit régulier.

Nous avons vu enfin, au chapitre intitulé Divers, qu’en soumettant un individu sain à la phénacétine et à l’antipyrine on obtenait une diminution du temps de réaction égale en moyenne à 070120 pour le premier de ces médicaments et 00311 pour le deuxième.

Si nous passons maintenant en revue les TER que nous avons examinés, nous voyons que nous les avons répartis en trois séries ; dans la première, où nous avons réuni les sujets atteints d’athérome, nous trouvons pour le temps de réaction simple les chiffres suivants:

00792 — 0”0811 — 070928 — 070990 — 071050 — 071309, soit en moyenne 0”0980, ce qui constitue une diminution de 0”0586 sur le temps normal. Dans la deuxième série, qui contient ceux de nos vieillards qui nous ont donné des chiffres peu élevés et chez lesquels nous n’avons trouvé aucune

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lésion expliquant une augmentation, nous trouvons des chiffres de 0”1760 — 01875 — 01989 — 071950, soit en moyenne 071893. L'age est donc à lui seul un facteur suffisant pour amener une élévation de 070327 du temps de réaction simple.

Enfin, dans la troisième série nous avons groupé ceux de nos sujets dont la moelle semblait être dans un état d’irritation spécial, vu l’état des réflexes, sans qu’il y ait d’ailleurs un état athéromateux bien accentué des artères; nous trouvons les chiffres suivants :

0”1988 — 072748 — 072890 — 072928 — 073472, soit en moyenne 0”2785 ou une augmentation de 0”1219 sur le temps normal.

Chez les hémiplégiques, nous avons considéré deux catégories selon que nous rencontrions ou que nous ne rencontrions pas de phénomènes de sclérose descendante du côté hémiplégie. k

Nous trouvons du côté sain les chiffres suivants : 071484 — 0°”1076 — 0°1788 — 01236 — 070630 — 07468 — 0”0616 — 0°”1560 — 0”1930 — 0”1355 soit une moyenne de 0”1074 en diminution de 070492 sur la normale, ce qui n’a rien de surprenant si l'on considère l’état d’athérome cérébral avancé dont l'hémiplégie est en général le symptôme.

Dans les cas de sclérose descendante le côté malade nous donne 0”1154— 0”0621 — 070750 — 0”0393 soit une moyenne 00979, valeur plus faible que la moyenne du côté sain, tandis que quand l’hémiplégie est flasque, nous avons des chiffres de 0°”4567 — 07066 — 070726 — 072457 0°”1800 —- 01830 soit en moyenne 072005, c’est-à-dire 070439 de plus que la normale.

Chez les malades atteints d’affections de la moelle, le temps de réaction simple est peu influencé d’un côté à l'autre à la main, nous n'examinerons done que les chiffres fournis par le côté Sain ; dans ces conditions, nous trouvons une légère augmentation, due probablement au retentissement de l'affection sur tout l'organisme,

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Les chiffres sont :

071744, 0”2275, 02072, 02690, soit en moyenne 0”2195, autrement dit une augmentation de 0”0629 par rapport à la normale.

Après les myélites, nous avons examiné les paralytiques généraux et sur dix malades, nous n'avons pu obtenir le temps de réaction simple que de trois individus dont voici les chiffres :

072550, 078415, 0”7(80, soit en moyenne 076015, ce qui équivaut à une augmentation de 0”4449 par rapport à la normale, et il ne faut pas oublier que ce chiffre n’est fourni que par un tiers des malades, les autres étant absolument incapables de donner un temps de réaction avec une impression aussi simple que celle que fournit l’excitateur à boule.

Chez les épileptiques, nous ne trouvons également de temps de réaction simple que chez six malades sur douze, l’état de la conduction centripète étant chez les autres tel, qu’une excitation violente pouvait seule être perçue et enregistrée par eux.

Sur les six malades qui nous ont donné un temps de réactior simple, le premier, traité par le bromure, débarrassé de ses attaques depuis longtemps, fournit des chiffres un peu inférieurs ou égaux à la normale. Nous ne retrou’ons donc réellement l'influence de la névrose qui nous occupe que sur les épileptiques inscrits aux observations IF, IUT, IV, V,et VI, dont les chiffres sont:

Soit une moyenne de 04140 en augmentation de 0”2574 sur la valeur normale du temps de réaction simple. Si nous continuons à suivre le même ordre que celui qui nous a guidé dans le classement des paragraphes de notre première partie, nous arrivons à l'étude des hallucinés et des persécutés, c'est-àdire des lésions psychiques non accompagnées, du moins en l’état actuel de la science, de lésions anatomiques appréciables.

Nous nous trouvons ici en présence d'individus dont les états

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respectifs sont éminemment différents et nous ne pouvons en réalité considérer comme ayant subi l'influence de la lésion mentale que les chiffres fournis par les malades qui font l’objet des observations 4, 5, 6, 7, 8, 9 pour les hallucinés, et 2, 3, {, 5, 6, pour les persécutés ; les premiers numéros de chacune de ces deux séries étant consacrés à des sujets dont Le; temps «de réaction ne semblent pas avoir subi l'influence de leur délire et les quatre derniers persécutés que nous avons examinés n'ayant pas réagi à l’excitation tactiie simple :

Voici d’ailleurs les chiffres :

Hallucinés : 073180 — 073560 — 075780 — 173896 — 02414 — 073977, soit une moyenne de 075467, supérieure de 0”3901 à la normale.

Persécutes; 073180 — 03300 — 0°3380 — 077001 — 17512, dont la moyenne 076874 dépasse la normale de 075308.

Chez les déments, la déchéance intellectuelle est trop profoude pour que, nous ayons pu chez aucun des sujets qui ont été soumis à nos investigations obtenir un résultat quelconque avec l’excitateur mousse.

C'est d’ailleurs là un résultat qui confirme pour sa part l'idée qui nous à toujours guidée, à savoir l’importance de l’état psychique du sujet comme facteur de la valeur du temps de réaction simple ; ce temps devient indéfiniment grand, et cesse d’être appréciable quand l'intelligence du sujet a complètement sombré.

ne nous reste plus qu'à étudier les résultats fournis par les quelques malades que nous avons groupés dans le chapitre: Divers. Chez deux hystériques, ayant toutes deux des lésions à forme hémiplégique, nous trouvons une augmentation du temps de réaction simple des deux côtés avec un raccourcissement relatif du côté où se manifeste la névrose. C’est ainsi que la moyenne du côté sain est de 072938 en augmentation de 01372 sur la normale, et du côté malade de 0”2143, soit 070785 en moins que du côté resté sain.

Une autre hystérique, sans manifestations spéciales, mais présentant une irritation spinale manifeste, donne des temps de réaction très légèrement inférieurs à la normale, enfin un malade atteint d'atrophie musculaire progressive présente une augmentation de 0”0587 sur le temps de réaction simple de l'individu sain.

En résumé le temps de réaction simple est augmenté dans des limites d'autant plus considérables que l’état mental du sujet est plus gravement compromis, et les lésions matérielles ont moins d'influence sur ses variations que les lésions psychiques. Il est diminué par certains médicaments, par l'athérome et par certains états d'irritation chronique des centres nerveux telle que celle qui résulte, par exemple, d’une dégénérescence descendante à la suite de la destruction d’une partie plus ou moins considérable de l’encéphale.

Le tableau ci-joint, où nous groupons les chiffres épars dans ce chapitre permettra de juger, d’un coup d'œil la véracité de ce que nous avancons.

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