‹ Contribution à l'Étude des abcès froids périostiques du thoraxChapitre 24 sur 27 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

CHARVOT, De la tuberculose chirurgicule, Revue de Chirurgie, année 1884 (observation X). Résumé. — Abcès périostique coïncidant avéc des abcès froids multiples, des gommes tuberculeuses, tuberculose pulmonaire. Mort par péritonite tuberculeuse terminée par perforation.

C..., âgé de 36 ans, depuis 14 ans au service : pas d'antécédents héréditaires scrofuleux.— Toujours santé excellente.

Début par contusion à la face interne du tibia droit, et formation d'une bosse sanguine : puis, sous l'influence de fatigues, inflammation de la poche et production d’un abcès phlegmoneux sus-périostique.

Dès ce moment altération de l'état général, productions de fongosilés dans la poche périostique, et formation d’autres abcès ltuberculeux; il se développe successivement: à la jambe gauche, un abcès froid symptomatique d'une ostéite ; sur la joue une plaque de lupus; swr la paroi thoracique enfin, un abcès froid périoslique qui se résorbe en partie, plus tard, sans s'ouvrir.

L'état général devient de plus en plus mauvais : Première poussée aiguë de péritonite tuberculeuse, — puis phase d’'accalmie pendant laquelle toutes les manifestations semblent

rétrocéder:; mais bientôt une nouvelle poussée granuleuse se fait sur le péritoine et sur le poumon : le malade meurt, et l'autopsie fait reconnaitre la nature des lésions précitées, et l'existence de perforations intestinales multiples qui ont été la cause déterminante de la mort.

OBSERVATION VIIL

Abcès froid costal. — Large ouverture. — Grattage de la poche et de la cavité osseuse. (BouILLY, Revue de Chirurgie, page-S88, année 1883). Résumé. .

A, #1 ans, vitrier, vigoureux, n'ayant jamais fait de maladie.

Depuis trois ou quatre mois, développement d'une tumeur

à la partie antéro-latérale droite du trone, vers les articula-

tions chondro-vostales. Elle ne s'est jamais accompagnée de

douleur.

Le malade tousse de temps en temps : mais aucun signe a l'examen de la poitrine.

Large ouverture de la poche : découverte d'une petite cavité osseuse qui est grattée, 'ainsi que le reste de la poche. — Pansement à l'iodoforme. à

Le pus et la paroi de l'abcès, examinés par M. Debove, renferment des bacilles.

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