OBSERVATION III

Mme X..., a subi, il y a quatre jours, l’extraction de la première molaire inférieure droite qui était, paraît-il très abimée ; elle vient parce qu’elle présente actuellement. dans cette région une douleur très vive, continue, irradiant vers l’oreille et dans toute la branche horizontale du maxillaire.

A l’examen : alvéolite banale au niveau de l’extraction.

De plus, pulpite douloureuse de la dent de douze ans voisine, avec grosse sensibilité au chaud et au froid ; la cavité de carie siège sur la face triturante.

L’extraction de la première molaire ayant été pénible, on fait une radio, car on pense à la possibilité d’un séquestre d’alvéole fracturée.

La radiographie ne montre rien au niveau de la dent

D # extraite mais par contre, on constate l’existence d’une dent de sagesse oblique en pleine évolution, venant s'appuyer sur la racine de la deuxième molaire. Celle-ci présente juste à cet endroit une encoche qui épouse la forme de la couronne de la dent de sagesse.

L’alvéolite étant terminée, la deuxième molaire est extraite quelques jours plus tard sur la demande expresse de la patiente qui refuse de la faire soigner. On vérifie, après extraction l’existence réelle de la dentinite radiculaire que montrait la radio : c’est une cavité peu profonde, en forme de calotte de sphère, dont les parois sont constituées par de la dentine ramollie.

A signaler en outre : l’existence d’une dentinite sur la face mésiale des deux prémolaires inférieures droites au niveau des points de contact.

Toutes les autres dents sont sur l’arcade.