‹ Contribution à l'étude des Accouchements Prématurés ArtificielsChapitre 38 sur 38 · FES ; | A · texte numérisé non relu

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.Ajoutons, pour compléter la description de l’appareil, une heureuse addition imaginée par le constructeur qui a pladé hors de la couveuse du côté des pieds du berceau un petit vase, dont le fond baigne dans l'eau du réservoir et permet ainsi de conserver une boisson toujours tiède, en cas de besoin.

Telle est la description de la nouvelle couveuse soumise à un certain nombre d'essais. Depuis 1886 l’uniforz milé el la constance de la température sont bien réelles. Pendant près de deux mois qu'elle a marché sans inter-

ruplion, on n'a pu constaler que des variations à peu près insignifiantes de température, qui n’ont jamais atteint un

degré centigrade. Sous ce rapport, le désidératum des premières couveuses parait heureusement atteint.

Elle n’a été. utilisé que pour quatre enfants qui se trouvaient dans les conditions requises pour être placés dans la couveuse ; et, en effet, sur plus de 250 naissances à la Maternité depuis un an, une heureuse malchance a fait que la presque totalité de ces enfants est venue au

monde dans les conditions de force et de vigueur inréprochables. \

Sur ces 4enfants 3 ont vécu, un seul a suécombé. Ce chiffre est trop restreint pour avoir une signification quelconque, el nous restons, pour juger de la valeur thérapeutique de la couueuse, en présence des résultats statistiques de M. Tarnier qui, comme je le disais plus haut, sont surabondamment démonstratifs.

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Le

40) L'accouchement prématuré artificiel doit être connude tous les praticiens.

20) Il reste indiscutable dans les cas de maladie de la

“mère ou du fœtus imposant, sous peine de voir l’un ou

l'autre succomber, l'interruption de la grossesse.

3) Nous recourons à l'accouchement prématuré dans les rétrécissements du bassin, lorsqu'il pourra être provoqué à partir du 7° mois. La couveuse et le gavage sont alors recommandés pour soutenir l'enfant exposé en raison de sa délicatesse et du changement de milieu subi.

4°) La symphyséotomie toujours aléatoire et dont on ne connait pas de résultats lointains et multipliés, offre queïques dangers pour les sujets porteurs de malformations thoraciques. Elle doit être laissée aux cas où le bassin maternel est plus petit que 7 centimétres et aux circonstances où une femme, porteur d’un rétrécissement du bassin, se présente alors que l’eafant est déjà trop volumineux pour passer au travers de la filière génitale maternelle rétrécie. On laissera alors la grossesse évoluer jusqu’à

terme.

5) Pour provoquer l'accouchement prématuré nous conseillons le procédé de Krause, il est simple, efficace, à la portée de tous. Fait suivant les règles de l’antisepsie que nous avons décrites, il est d'une inocuité complète pour la mère et pour l'enfant.

Vu :

Le Président de la Thèse, TARNIER.

Vu : F Le Doyen, BROUARDEL.

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris.

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