‹ Contribution à l'étude des amygdalectomies abusives et de l'amygdalite iliaqueChapitre 15 sur 26 · CRE · texte numérisé non relu

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vie de laryngologiste lui avait appris que l’amygdale est en effet souvent coupable, maïs que l’état d’esprit actuel était une exagération manifeste.

Peut-on prétendre, en effet, que non seulement l’amygdale peut-être enlevée sans inconvénients ni dommage, mais qu’elle est de plus complètement inutile et qu’il y a intérêt à la supprimer le plus souvent possible? Evidemment non, et nous allons montrer dans ce chapitre à quoi sert l’amygdale.

Et tout d’abord, signalons qu’à la suite d’amygdalectomies totales, plusieurs auteurs ont signalé des troubles plus ou moins graves : sécheresse continuelle de la gorge, toux persistante, adénopathies diverses, bronchites à répétition, troubles du développement physique et intellectuel chez le jeune enfant. Il serait curieux que l’ablation facile et simple d’un organe totalement inutile eût des conséquences aussi variées et ennuyeuses.

D'autre part, sur quoi se base-t-on pour décréter que l’amygdale n’a aucun rôle physiologique?

« On admet depuis toujours, dit L. Dufourmontel, que l’amygdale, tissu lymphoïde, joue au contraire un rôle de défense et de protection comme d’ailleurs tout l’ensemble du système lymphatique. À l’état normal, il existe sur la presque totalité du pharynx un revêtement lymphoïde sur lequel viennent se déposer toutes les impuretés venues du dehors. L’amygdale se trouve ainsi, pour employer une comparaison peut-être vulgaire mais frap-

pante, être le tapis-brosse placé à l'entrée des voies aéro-

PR D digestives; elle est normalement et inévitablement septique; c’est son rôle de l’être, mais elle n’est d’ailleurs pas la seule à l’être, tout le revêtement bucco-pharyngé l’est avec elle.

(En dépouiller les muqueuses pharyngée est un acte antinaturel et illogique, et plus ce dépouillement est étendu et complet, plus il est dangereux.

« Chacun de nous a des amygdales, je ne puis me résoudre à croire que cet organe existe précisément pour être enlevé et que chacun de nous serait en meilleur état si on le lui détruisait ».

Tandis qu’au Congrès de la Société latine d’O. R. L. de 1936, un important rapport traitait de la « participation de l’amygdale à la « Série blanche », Sigishumd Peller, dans le Klinische Wochenschrift, publiait ses « Nouvelles recherches sur les amygdales et la croissance ». B. Lechtentriff de Breslau attire l’attention sur l'importance des amygdales et végétations adénoïdes dans le développement de l’enfant. De son côté, Aschoff montre que les amygdales fabriquent des petits lymphocytes et insiste sur leur rôle endocrinien dans la puberté et leur relation avec le système de la vie végétative; et le Docteur Bijon d'Oran fait au Congrès d’O. R. L. de 1936 une importante communication sur la « sécrétion interne

de l’amygdale et l’extrait amygdalien ».

La même année, le Docteur Devoucoux rapporte dans

sa thèse un nombre important de cas de traitement avec

“retné K

succès de l’hypertrophie des amygdales par l'extrait amygdalien.

Quel semble donc être dans l’organisme le rôle des amygdales?

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