‹ Contribution à l'Étude des Amygddalites LingualesChapitre 7 sur 58 · RP VUS · texte numérisé non relu

RP VUS

trophie du tissu glandulaire de la base de la langue, en 1896 un autre sur l’hypertrophie chronique et les varices de lamygdale linguale ; en 1898, il donna quelques particularités anatomiques ayant trait à la pathologie de l’'amygdale linguale. Dans ce travail, il attribuait la tendance aux engorgements et l’hypertrophie chronique de cet organe, à la disposition superticielle et à la richesse du plexus veineux de la base de la langue, n’admettant pas une fréquence plus grande de cette affection chez la femme. Ostmann 1884, Rice 1886 et surtout Swain (Deutsch. Archiv. für Klinisch Médizin), en étudièrent la pathologie. D’après le résultat de ses recherches, Swain, conclut que lhypertrophie de l’amygdale linguale, a une ressemblance au point de vue histologique, avec les amygdales palatines et constata qu’elle porte à la fois sur tous les éléments des follicules linguaux augmentés de volume en totalité. Nous trouvons encore des études intéressantes dans les travaux

de Gleitsmann, Mac Bride, Beverley Robertson, Hertzog,

En France, le premier travail sur la pathologie de la quatrième amygdale, fut publié, par Ruault, en 1888. Cet auteur croit que la forme chronique est la plus commune, et semble être le plus souvent chronique d'emblée. Il attribue l'intensité plus ou moins grande des symptômes, au degré d’impressionnabilité du malade. Viennent, ensuite, les travaux de Balme (Thèse de Paris, 1888), qui s’appuient sur les travaux de Swain et admet, comme lui, que les glandes folliculaires de la base de la langue, diffèrent fort peu, au point de vue histologique, des amygdales palatines, et que leur hypertrophie a une ressemblance étroite avec ces dernières. Teulières, à son tour, (Thèse de Bordeaux, 1889), fait une étude détaillée de la symptômatologie de cette affection et de son traitement.

En 1891, Moure et Raulin, étudient les manifestations de la syphilis, sur les tonsilles pharyngées et préépiglotti-

AD ER ques. Ils distinguent deux variétés d’amygdalites secondaires : la première siège sur les parties latérales où lon trouve des plaques muqueuses ulcérées qui correspondent à un follicule clos enflammé, on a done un processus pathologique circonserit aux follicules. Dans la deuxième variété, la lésion se trouve sur la ligne médiane, forme une tumeur unique ; on a une amygdalite en masse où le stroma et les follicules sont en cause. I] y a à la fois une follicule et une périfolliculite.

Viennent, ensuite, les travaux de Seifert, Simanowski et Hamilton, 1894, Labèque, à Bordeaux et Marion, à Paris, dans leur thèse (1894), traitent la question, le premier se place au point de vue des amygdalites aiguës, le second, envisage en même temps, les périamygdalites phlegmoneuses, il trouve cette ‘affection rare et propre, presque exclusivement aux adultes. Comme cause principale de l’infeclion, il incrimine le milieu bucceal. Raoult, 1895, constate, sur 120 cas de lésions plus ou moins accentuées, 35 accompagnées de lésions dentaires ou buccales, 12 cas ayant une cause dentaire ou buccale seule, et 25, avec une cause nasopharyngée ajoutée. Le traitement pour lui doit, par conséquent, s'adresser tout d’abord à la cause initiale Aymé, dans sa thèse de 1896, tâche de mettre au point la question de lhypertrophie de l’amygdale linguale, et donne avec Ruault, comme cause fréquente, une origine

nasale, par respiration la bouche ouverte.

Bar, en 1897, donne à la pathogénie, une origine microbienne, se rapportant à Veillon (Arch. méd. expérim. et anat. path., n° 2, 1894), qui décela la présence de strepto Staphylo et pneumocoques dans une amygdale hypertrophiée. Didsbury, Ricci de Trévise, 1897, firent une étude assez complète de la question. Nous arrivons ainsi à un des plus gros travaux fait sur la pathologie de l’amygdale -préépiglottique : le rapport du Docteur Escat de Toulouse, (Bull. de la Société Française d'Oto-Rhino-Laryngol), en

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