CONCLUSIONS

Le procédé d’anastomoses aseptiques gastriques et intestinales, sans ouverture de la muqueuse et des cavités, au couteau diathermique, mérite, comme nous lavons vu, de retenir l’attention des chirurgiens.

Sa technique est simple, rapide et confère un maximum d’asepsie et de sécurité.

On est loin de celle qu'employait autrefois Sou- LIGOUX : technique alors compliquée, nécessitant un écraseur spécial, traumatisante, peu sûre, raisons pour lesquelles d’ailleurs le procédé ne fut jamais répandu.

Transformé, remanié, mis au point par V. PAUCHET, grâce à l’usage du bistouri électrique, combien 1l nous apparaît maintenant plus clair et plus facile à exécuter.

Nous avons étudié également ses nombreuses indications dans tous les cas d’anastomoses en cavités closes, latéro-latérales : dans les gastro-entérostomies et les anastomoses intestinales.

Nous avons exposé dans les plus petits détails les différents points de sa technique, en insistant particulièrement sur les anastomoses intestinales, dans lesquelles il est préférable, à cause de l'infection, d’exéeuter un deuxième surjet, de renforcement.

Nous avons montré, à côté de petits inconvénients

facilement évitables, les gros avantages que l’on peut tirer de la pratique d’une telle méthode :

— Simplicité,

— Rapidité, l’absence de traumatisme,

— L’asepsie, surtout importante dans la chirurgie intestinale, où l’infection joue un rôle tellement néfaste.

Enfin, disons en terminant que grâce à l'avènement du bistouri électrique dans la chirurgie, ce procédé devra être généralisé, étant à la portée de tous les chirurgiens, et ayant une supériorité manifeste sur les autres techniques des anastomoses digestives, faites au bistouri ordinaire : l’hémostase, et surtout la mortufication de la muqueuse par électrocoagulation, qui facilite son ouverture, étant réalisées au bistouri diathermique.