ABCÈS DU DOUGLAS

* Sur 223 cas d’appendicite grave nous avons relevé : 13 abcès du douglas répartis de la façon suivante :

6 cas sur 67 péritonites généralisées ;

9 cas sur 87 péritonites localisées ;

2 cas sur 69 cas d’appendices sphacélés.

qui sont apparus respectivement :

1 fois le 4e, le Ge, le 8° jour.

2 fois le 10€, 3 fois le 122 jour et 1 fois le 14e. Enfin

2 fois le 132 jour, et 1 fois les 152 et 196 jour.

La date d’apparition la plus communément observée se place entre le 10 et le 13€ jour,et en cela notre statistique correspond aux données classiques.

Une fois le diagnostic fait par le toucher rectal nous avons toujours pratiqué l’incision du rectum ou une colpotomie et n'avons jamais attendu, comme le recommandent certains auteurs, une

évacuation spontanée par le rectum.

M ps

Une fois, après une ponction d’un abcès par le rectum, nous avons observé une hémorragie importante quelques heures après. Hémostase. Guérison.

Une fois, nous avons observé la récidive d’un abcès du douglas, un abcès de la fosse iliaque gauche et un de la région lombaire évacué par

cette voie.