IV. — Les diverses races de collibacilles

Le Bacillus Coli d’Escherich ne représente pas ‘un type unique, mais fait partie, comme d'ailleurs la plupart des microbes pathogènes, d’un groupe dit : colibacille.

Lorsqu'on isole un colibacille de l’urine, du pus d'un abcès, du lait, de l’eau, on se rend vite compte que les réactions différentielles (mobilité, action indologène, coagulation du lait, fermentation des sucres, virage au rouge neutre, etc...) ne sont pas toujours strictement et constamment obtenues.

Il est intéressant de faire remarquer que l’agglutination- d'un colibacille avec un sérum donné est toujours strictement homologue ; c’est-à-dire qu'un colibacille isolé d’une affection urinaire ne sera pas agglutiné au même taux par le sérum d’un malade porteur de lésions intestinales également colibacillaires.

On comprend la multiplicité des qualificatifs (communis, communior, vulgaris, inversus).

Les auteurs diffèrent sur la classification. Dopter et Sacquépée font rentrer dans le groupe des « paracolibacilles » ou « coliformes », le colibacille de l’endocardite infectieuse de Gilbert et Léon, les cinq types d’Achard et Renault, rencontrés dans les affections urinaires, le bacille de la diarrhée verte infantile, de Lesage ; d’autres bactériologistes apparentent au colibacille, le bacille du hog- oise du porc, le bacillus lactis aérogène, etc., etc.

Du point de vue Daque la discrimination n'est pas facile. Le Professeur Vincent s’est demandé s'il y avait une différence immunologique entre ces divers groupes, car là est la clef du problème pour la préparation du sérum anticolibacillaire. La conclusion de ses expériences est que « le pouvoir toxique du colibacille est indépendant de la race de ces microbes et de leurs autres particularités biologiques... ; colibacilles vrais et paracolibacilles ont donc manifesté la propriété commune de fabriquer la toxine neurotrope si facile à déceler et, le plus souvent aussi, l’endotoxine entérotrope qui agit parfois fortement sur la muqueuse intestinale et les voies biliaires ». |

V. — Fe diagnostic bactériologique au cours des colibacilloses

ÏJ. —— RECHERCHE DU COLIBACILLE DANS L'’URINE.

Recueillir les urines aseptiquement par cathétérisme, après savonnage de la verge chez l’homme, et une toilette vulvaire chez la femme.