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Sous l'influence du traitement antisyphilitique, les fistules sé férment, les extrémités osseuses diminuent de volume et, au bout de deux mois, l’enfant est considéré comme guéri,

OBSERVATION V (Résumée). GUTERBOCK, premier mémoire,

Antoine B..., 6 mois. Pas d'anamnestiques.

Cachexie, desquamation de la plante des pieds.

Gonflement considérable des trois extrémités osseuses du coude gauche : le membre est dans l'attitude d’une subluxation du coude en arrière. Immédiatement au-dessus de l'articula. tion, ulcération bourgeonnante conduisant, par un trajet fistuleux, sur l'extrémité dénudée de l'humérus.

Au-devant de la jambe gauche, au-dessous du genou, gonflement fluctuant qui donne l’impression d’un abcès souspériosté.

Par le traitement, tous les symptômes disparaissent, les ulcères se ferment, les épiphyses dégonfient.

On interrompt le traitement et, un mois après, survient une rechute; le traitement est repris et amènela guérison définitive.

Remarquons, dans ces deux observations de Güterbock, la faible part qu’il donne à la description clinique, surtout celle des signes fonctionnels.

De plus, ce sont les deux seules observations où il est fait mention de fistules,

Notons aussi le tout jeune âge des malades en coïncidence avec cette fistulisation.

OBSERVATION: VI (Résumée). RoBinson.

Ostéite avec épanchement articulaire.

G. P..., 3 ans 1/2.

Janvier 1892. Hydarthrose assez douloureuse du genou gau-

Ts

che ; gonflement de l'extrémité inférieure du fémur jusqu’au milieu de la diaphyse.

Gonflement léger du tibia droit au tiers supérieur. Rien dans le genou.

Antécédents syphilitiques multiples : kératite, coryza ; plusieurs frères ou sœurs morts en bas âge.

Traitement antisyphilitique.

Mai 1892. Gonflement fluctuent du pariétal droit.

80 août. Le pariétal n’est plus gonflé ; les jambes sont presque normales. Dans une deuxième période de la maladie, l’enfant présente : une périostite fluctuante du tibia droit, un gonflement de l'extrémité inférieure du radius droit avec épanchement dans l'articulation du poignet, des périostites de l’extrémité inférieure des deux fémurs et du quete métacarpien droit,

Malgré le traitément, on voit, le 22 septembre, survenir une perforation du voile du palais ; mais bientôt les diverses manifestations s’amendent et la guérison est rapide.

OBSERVATION VII (Résumée). RoBINsoN.

Ostéite, avec infiltration gommeuse de la synoviale.