CRE LA

apportées par les modifications de la situation anatomique.

Nous constaterons une ulcération de la muqueuse au niveau du calcul. Cette ulcération sera suivie d’une cicatrice qui pourra donner lieu à une sténose. C’est ainsi qu'on peut expliquer la sténose de l’hépatique (T’xier, Obs. IV).

Nous aurons en même temps une infiltration inflammatoire, envahissant les tuniques qui, de ce fait, seront épaissies, lardacées, friables avec tendance à la rupture.

Une ulcération de compression pourra occasionner du sphacèle, sorte d’escarre de décubitus au contact du calcul.

Les calculs du cystique agissent sur la cloison commune ét même à distance, réalisant une virole de péricholédocite au niveau du carrefour, d’où, retentissement sur le confluent et danger de rupture dans les manœuvres d'exploration ou de traction, au moment de l’inter-

vention.

c) il modifie les rapports du confluent avec les organes