LA COLITE ULCÉREUSE CHRONIQUE

Ce rôle a surtout été mis en évidence pour le cancer unique . du côlon.

Dans la littérature, on relève une dégénérescence dans 19 % des cas (Weckester).

Une statistique intéressant 118 malades, à l'Hôpital de Cléveland durant 19 ans, donne 3 % de dégénérescence. Chez les malades atteints de colite depuis plus de 10 ans, on trouverait une incidence cancéreuse de 9 %:

Gutierrez : la colite ulcérative se complique dans 68 % de polypose secondaire qui serait surtout faite de polypes inflammatoires.

Sur 37 cas de colite, on relève 13 cas avec polypes d’aspect inflammatoire et sur lesquels on trouve 2 polypes adénorrateux.

Mais les cancers multiples peuvent se rencontrer au contact de cette affection. :

Dans la statistique de Sloan, Bargen et Baggenstoss, la multiplicité entre pour 14 %, 12 cas de carcinomatose sur 85 malades, dont 5 cas de carcinomalose diffuse.

Fa

THIÉBAUT

DEP r Ee

Brian et ses collaborateurs présentent l’observation d’une femme de 29 ans, atteinte depuis l’âge de 18 ans, d’une colite ulcéreuse. A 25 ans, on lui fit une appendicostomie, mais des troubles persistant, une colectomie subtotale avec iléostomie terminale fut pratiquée. La mort survenait quelques semaines plus tard. Le côlon montrait 5 cancers primaires occupant l’ascendant, le descendant, le sigmoïde, et la nécropsie révéiait une tumeur rectale.

Il faut souligner la gravité des cancers développés sur une

colite ; Weckester constate que chez les malades de plus de 35.

ans, la plus longue survie après l’intervention est de 17 mois. Ed

B. — Le sexe.

L’étude des carcinomes du gros intestin révèle un pius grand nombre de malades dans le sexe masculin que dans, ie sexe féminin.

Les hommes représentent 60,3 % des cas sur 473 malades, lorsque la tumeur est unique. Le taux augmente si les tumeurs sont multiples.

Il est important de constater que dans les cas de tumeurs multiples synchromes, les hommes sont atteints dans 725 %-et dans les cas de tumeurs multiples asynchrones, dans 83,8

Sur 16 cas exposés par Berson et Berger, 11 sont des hommes.