LES SIGNES FONCTIONNELS
a) Douleurs et troubles dyspeptiques.
C’est sans doute le symptôme le plus fréquent, mais c’est un symptôme tellement banal et commun que sa valeur clinique se trouve quelque peu minimisée.
Dans les quelques cas de cancers multiples que nous avons étudiés, nous l’avons relevé à peu près constamment.
Les auteurs américains font état de ce symptôme dans 60 à 87 % des cas.
On a décrit les douleurs à localisations plus précises et susceptibles de faire errer le diagnostic, et on a individualisé les formes pseudo-appendiculaires, pseudo-gastriques, pseudocholécystiques (Bertrand).
b) Les troubles du transit.
—— constipation et diarrhée.
Ces deux symptômes sont, soit associés, soit dissociés.
La constipation est le signal symptôme puisque dans 182 observations de Bertrand, elle est constante.
La diarrhée, un peu moins fréquente (20 % des malades de
Sedat ayant un cancer du côlon droit sont venus pour ce symptôme.)