INTRODUCTION

Lorsqu’en 1869, Péter dans une célèbre leçon décrivait les accidents pulmonaires auxquels la grossesse expose les femmes atteintes de maladie de cœur et auxquels il donnait le nom d'accidents gravido-cardiaques, il concluait en ces termes : « Fille, pas de mariage ; femme, pas d'enfant, mère pas d'allaitement. » Cette formule fut vite généralisée, tant était grande la crainte qu'inspiraient les lésions cardiaques chez les femmes enceintes. Berthiot, Casanova, Marty, Porak, Grassi à sa suite considéraient la grossesse comme la pire des éventualités. Mais depuis quelques années, la loi de Péter n’est plus jugée si rigoureuse, il s'est fait un revirement tant en France qu’à l'étranger. Jaccoud Wesner, Lusk, Mazier, Oui, Guéniot, Pouliot, Izard, montrent que le nombre de femmes qui accouchent spontanément et sans accident est considérable. Sur les conseils de M. le Professeur Herrgott, il nous a paru intéressant de rechercher parmi les cas observés uniquement à la Maternité de Nancy pendant ces vingt

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' dernières années ce que valait cette loi et de voir comment elle se réalisait, en un mot d'étudier l’'évolution des cardiopathies au cours de la grossesse et celle de la grossesse au cours des lésions cardiaques.

Nous ne discuterons donc dans notre travail que les observations de Nancy, nous jugerons simplement d'après les résultats sans nous occuper de ce qui a été fait ailleurs ; notre statistique sera purement locale ; sans nous dissimuler les lacunes de ce modeste travail nous nous estimerons satisfait si nous avons pu apporter quelques matériaux à l'étude de cette grave question.

Notre étude comprendra sept chapitres répartis dans l'ordre suivant :

Chapitre TI. — Des modifications de l'appareil cireulatoire pendant la grossesse.