OBSERVATION XXX

Cinq grossesses. Deux menées à terme et les trois autres interrompues.

Mme K..., 30 ans. Cinquième grossesse. Entrée à la Maternité le 30 mai 1907. A 18 ans, eut des rhumatismes articulaires aigus avec endocardite ; puis à 23 ans, la fièvre typhoïde. Epoques régulières depuis l’âge de 14 ans. Sa première grossesse s’est fort bien passée et a été menée à terme. La deuxième s’est terminée par un accouchement prématuré au début du 9° mois ; puis suivirent deux fausses couches de deux et trois mois. La grossesse actuelle remonte à la fin d'août. Cette femme est bien constituée ; à part quelques palpitations, elle a un bon état général et n’a pas ressenti jusqu'ici de troubles fonctionnels graves, liés à sa lésion cardiaque; son pouls est bondissant, régulier, dépressible ; danse des artères au niveau des sous-clavières. Le cœur est hypertrophié et la pointe bat dans le 6° espace intercostal, légèrement en dehors de la ligne mamillaire ; à l’orifice aortique, on perçoit un souffle diastolique intense ; elle accouche sans accident d’une fille pesant 3.100 grammes ; les suites de couches furent normales ; l'enfant mourut à trois mois de cholérine.

PAR Te

Nous voici donc en présence d’une femme enceinte pour la cinquième fois, chez laquelle le cours de la grossesse est interrompu trois fois ; ajoutée à une autre observation où la grossesse s’est terminée par un accouchement prématuré à 8 mois, nous voyons que, si pour la mère les troubles ne sont pas graves en général, il n’en est pas de même pour le produit de conception. Sur trois femmes ayant eu huit grossesses, nous notons quatre avortements ou accouchements prématurés, soit 50 ?/, de grossesses interrompues.

D'autres accidents, tels que l’angine de poitrine, la dyspnée et l’asystolie, peuvent se produire, mais ils sont rares et nous n’en trouvons pas d'exemples dans les observations de la Maternité de Nancy. :