OBSERVATION II
Susceptibilité nerveuse considérable de la mère ; forceps au détroit inférieur ; crises convulsives.
En 1872, je fus appelé par le docteur Lereboulet, au camp de Sathonay, auprès d’une jeune femme de vingt-deux ans, primipare, et aux douleurs depuis trente-six heures environ.
LIRE Le cas était des plus simples, une application de forceps, au détroit iuférieur amena un enfant bien constitué, un peu congestionné, mais dont le cri ne se fit pas attendre au delà de quelques secondes.
Le soir même de l'accouchement, on vint me chercher en toute hâte; le nouveau-né avait été pris de convulsions cloniques se renouvelant tout les quarts d’heure avec une intensité effrayante. Je me bornai à faire respirer du chloroforme au petit malade chaque fois que la crise se renouvelait. Le lendemain les crises étaient plus espacées mais elles se renouvelaient cependant par le seul fait de la déglutition, quelquefois même spontanément. |
Le troisième jour après la naissance, les convulsions avaient complètement disparu, l'enfant prenait le sein sans difficulté. Un an après, je pus constater en vaccinant cette petite fille, qu’elle jouissait d’une santé parfaite. Je n’ai malheureusement pas eu de ses nouvelles depuis.
La mère de cette enfant, était d’une susceptibilité nerveuse exagérée; un vaginisme très rebelle, qui finit cependant par guérir, fut chez elle, le point de départ d'accidents hystériformes très manifestes.
On pourrait se demander dans ce cas, si les convulsions ne reconnaissent pas pour cause, soit la compression de la tête par le forceps comme certains auteurs le prétendent (Dugès Mémoire de l'académie de médecine de Paris, 1833), soit le léger degré d’asphyxie constatée à la naissance. Nous ferons remarquer à ce propos, quel’application a été faite au détroit inférieur, ce qui n’exige pas une traction bien forte, et n’entraine pas, par conséquent, une compression considérable de la tête; du reste, il n’est pas dit dans l'observation, que l'enfant portât des traces de compression. Si donc, la surface cutanée n’a pas été
LED trop fortement comprimée, à plus forte raison les parties situées plus profondément.
Pour ce qui est de la seconde hypothèse, celle qui attribuerait ces convulsions à l’asphyxie ilest dit dans l'observation, que le cride l'enfant ne se fit pas attendre au delà de quelques secondes, par conséquent si l’asphyxie a existé àun certain degré, ce degré n’a pas été considérable puisque on ne dit même pas qu’on ait été obligé d'employer de moyens spéciaux, flagellation, ou bain chaud, etc., pour rappeler l’enfant à la vie.