DESCRIPTION CLINIQUE

Des Coussinets des Phalanges, PARKES WEBER a donné, en 1938, un tableau clinique que nous reproduisons dans ses traits les plus essentiels.

Ce sont des nodules fibreux, siégeant dans le derme ou l’hypoderme, à la face d’extension de la première articulation interphalangienne de un, ou plus géncralement de plusieurs doigts. Il est rare qu’ils flanquent des interphalangiennes plus distales (WaALLACE JONES), et WEBER ne les a jamais observés aux pouces. Les orteils peuvent être également affectés ainsi que nous le montre une des observations d’Archibald GARROD.

Aisément mobiles sur le plan osseux, ils sont étroitement soudés à un tégument de couleur normale, mais de réaction tant soit peu hyperkérastosique à leur niveau. La radiographie décèle des segments ostéo-articulaires sous-jacents.

Ces productions varient de la taille d’un petit pois à celle d’une petite noisette. Elles ne sont que rarement sensibles ou douloureuses, et ne suscitent aucuu trouble, en dehors de la légère disgrâce qu’elles entraînent. Cependant il peut se faire que ces produt-

tions soient très sensibles au toucher spécialement par les temps humides, ou lors de la flexion des doigts.

Les Coussinets des Phalanges commencent parfois par l’une des faces digitales, et débordent graduellement sur l'articulation. Ils atteignent généralement leur taille maximum en un petit nombre de semaines ou de mois et la peau qui les recouvre est de couleur normale.

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