OBSERVATION XVII

(Service de M. le docteur LALANNE.)

B... A... 39 ans, marié, cultivateur.

Entré le 18 mai 1923 avec un certificat constatant que le malade est atteint de délire aigu, avec tremblement et symptômes de congestion encéphalique aiguë. A fait de plus une crise épileptique,

A l'entrée, on note immédiatement des signes d’imprégnation éthylique ; tremblement généralisé, sueurs profuses, agitation, zoopsie. Pas de température, ce qui exclut le diagnostic de délire aigü, anurie, albuïine (3 grammes au litre).

Certificat de 24 heures : « Est atteint de délire subaïgü à caractères oniriques, d'origine éthylique probable, avec troubles sensoriels et prédominance d’hallucinations visuelles, cauchemars à caractères professionnels, raptüs terrifiants, insotnnie et agitation. »

Le 20 mai: agitation ; crise épileptiforme de très courte durée.

Le 21 mai, le malade est moins agité, se rend compte de son état, avoue des excès de boisson. Urines abondantes, claires, pas d'albumine.

Le 24 mai, disparition des symptômes ; il ne persiste plus qu'une très légère obnubilation intellectuelle et un sou venir imprécis des jours précédents.

Enfin, le malade sort complètement guéri le 31 mai 1923.

EN URSS

Les cinq observations précédentes concernent des psychoses d’origine éthylique ; aucun des malades présentés n'avait de réactions dangereuses ; leur placement dans un service ouvert eut été suffisant. Nous ne voulons cependant pas généraliser ; toutes les psychoses alcooliques ne peuvent pas être traitées dans les services ouverts, et certains alcooliques à réactions violentes doivent être placés, à défaut d’asiles de buveurs, dans les asiles d’aliénés.

Il appartient au médecin spécialiste de faire un triage entre les malades dangereux et ceux qui ne le sont pas, et de les placer, suivant leurs réactions, dans un service ouvert ou dans un service fermé. |