OBSERVATION XXII

(Due à l’obligeance des docteurs VerNET et MErLAND.)

S... X..., 19 ans, entre dans le service de M. le docteur Lalanne le 27 septembre 1922

Antécédents héréditaires : Père mort subitement, à 40 ans, d'une äffection cardiaque (aortite probable) qui s'était révélée subitement quelques années auparavant.

Sa mère a fait une fausse couche.

Antécédents personnels : Présentait à sa naissance une fissure de la voûte palatine opérée à plusieurs reprises.

ane 42 Rai 2 À

Intelligente, a obtenu sans difficulté son brevet. Avait cependant de temps à autre des moments de tristesse. Fréquents maux de tête à la fin du mois d'août. Brusquement, le 5 septembre, fut prise d’un vertige, accompagné d’émission d'urine, au cours duquel elle perdit complètement connaissance.

Le lendemain, nouveau vertige plus accusé, avec convulsion tonique du bras droit. Peu à peu, les crises augmentèrent de fréquence et d'intensité, et la malade présenta bientôt une obnulation intellectuelle s'étendant à Que la période intercalaire. ;

A son entrée, elle présente une hémiplégie droite avec aphasie et des crises convulsives épileptiformes, suivies

d’obtusion intellectuelle. Cinq à six crises par jour. Agita-

tion. Quelques tendances à la violence.

Aphasie motrice bien caractérisée. Agraphie. Membre supérieur droit paralysé. Membre inférieur droit également paralysé.

En résumé : malade présentant une hémiplégie droite totale avec aphasie motrice du type Broca, des crises épileptiformes nombreuses et un état permanent d’obtusion intellectuelle.

Etant donnés les antécédents de la malade et les symptômes constatés, et malgré le Wassermann négatif, un traitement mercuriel fut institué: les symptômes physiques et mentaux régressèrent rapidement, et la malade sortait guérie le 29 octobre 1922.

Cette malade aurait dû être traitée, sinon dans le milieu familial, tout au moins dans un dispensaire.