‹ Contribution à l'Étude des Échanges Nutritifs dans la TuberculoseChapitre 70 sur 90 · MD · texte numérisé non relu

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Obs. 26. — D... ävée de 18 ans, salle Barth, lit n° 4, Tuberculose aiguë (granulie).

| Poids P — 49ke, 800.

Taille H — 45, 66.

Tour de taille — 7.

DONNÉES ANTIHROPOMÉTRIQUES

Complexion un peu grêle (0,96): musculature moyenne.

Correction pour l'âge de 18 ans — 0,823.

Correction pour la surface du segment de Ja femme quand on l'a calculée par la formule du segment de l'homme :

P Pour - 3,19. Correction — 0,946.

è | è He 5 s e A G G e Il nt

— normal. |3,01| 10,29/160,52| 445 | 6 9421392] 6.117,23,03 — réel. . |3,19| 10,01156,15)445| 6,942,570| 8.895,22,48

Corpulence — 0,83. — Adiposité — 1,45.

Excitation catalytique — 1,17.

Histoire de la maladie. — Au mois de janvier 1905, D..., jusquelà bien portante, fut prise de fatigue générale et de malaises; elle avait de la fièvre et de la diarrhée, mais elle ne toussait pas el ne crachait pas. Un médecin porta le diagnostic de grippe. À la diarrhée succéda bientôt la constipation, quelques jours avant l'entrée de la malade à l'hôpital; en même temps, D... commenca à tousser et à cracher; elle entre alors salle Barth, le 15 février 1905.

A ce moment, elle se plaint uniquement d'être très fatiguée, d'avoir complètement perdu l'appétit, et de vomir aussitôt après l'ingestion des aliments qu'elle absorbe à grand’peine. Elle répond nettement à toutes les questions, et a sa pleine connaissance; elle souffre un peu de céphalée, mais ne présente ni dyspnée, ni accélération des mouvements respiratoires. Les vomissements se répètent . après chaque tentative d'alimentation.

| La langue est recouverte d’un enduit blanchâtre très épais. La pal- | 9

pation abdominale est douloureuse, surtout dans la fosse iliaque droite, sans localisation précise; on ne remarque pas de taches rosées sur le ventre ni sur le thorax. La rate n’est pas perceptible.

La fièvre est continue, à 40 degrés, sans rémission; le pouls bat à 124.

Auscultation. — Au sommet du poumon gauche, en arrière, dans toute la fosse sus-épineuse, on entend des signes cavitaires : soufile à timbre caverneux, râles humides à grosses bulles.

En avant, à gauche, la respiration est rude et soufflante.

Antécédents héréditaires. — Les père et mère de la malade sont morts tuberculeux.

Antécédents personnels. — D... a toujours été mal réglée, perdait entre ses règles; au commencement d'octobre 190%, elle fit une fausse couche de 3 mois environ; elle n’a jamais été atteinte d’une maladie grave.

Régime alimentaire :

LAIT BOUILLON | ŒUFS VIANDE CRUE THÉ 16 Février . .| 1 litre 1 litre D) » 0,25 In = a) era LOT) 019250 » : 5Osr 0,25 15 aline 019250 » A408r 0,25

N. B. — La malade vomissant très souvent, il n’est pas possible de connaître la quantité d'aliments véritablement absorbée.

DONNÉES DE L'ANALYSE URINAIRE

Ï. — Pendant les 4 heures matinales :

VOLUME | DENSITÉ|AZ URÉE Az ToraL [AZ URÉE P?es AZ TOTAL AZ TOTAL

17 Février. AGO (1) | 1.093! 1586 | 3598 | 247 | 0,75 | Os 0,11

99 as 1240 1.021! 4,5 ) | 0,20

(1) Molécule : A — 170. NaCI1 — 1508 0/0. à— 105. Résidu sec — 5,01. M8

nd

I, — Pendant les 20 heures :

Les urines des 20 heures n'ont pu être recueillies en totalité, la malade ayant chaque jour plusieurs selles diarrhéiques, et perdant alors ses urines; le volume des urines semble avoir été très inférieur à la moyenne (500 à 700 centimètres cubes). Les dosages suivants, par suite de cette incertitude, ont été rapportés au litre, et ne peuvent donner de renseignements que sur les rapports (azoturique, etc.).

DATES [VOLUME DexsrrÉlaz URÉE| URÉE | Az tom [AZ URÉE) pags | P#05 | RECUEILLI AZ TOTAL AZ TOTAL]

Février 46 au 171460 (1) | 4.020! 11293] 95:53! 14557| 0,82 0,11

— 1Tiui8|380 1.024| 12,98] 926,27| 45 0,77 0,11 — 18au49/300 | 1.022] 10,43] 22,32] 12,98] 0,80 DAMON

on D] — 49 au 201300 1.021 9,88] 24,14] 4: 0,75 0,43

(1) Molécule : A —153. Nacl — 0:"80 0/0. à — 105. Résidu sec — 5,10.

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