RE D ER

Mme S.., 54 ans: syndrome de sub-ocelusion intestinale par néo probable du sigmoïde.

TANT 5 7240 PoUIS 184

Anus iliaque gauche sous anesthésie rachidienne le 2 décembre.

Le 8° jour, point de côté excessivement violent accompagné d’une dyspnée atroce et de défaillance cardiaque rapide. T° 379 0Pouls:t1108.

Embolie foudroyante mortelle. Décès le 10 décembre.

L’autopsie n’a pas révélé de caillot.

M. D... 37 ans: fracture des deux os de la jambe droite au niveau du tiers supérieur et contusion de J’hémi-thorax droit accompagnée de douleurs gênant la respiration.

Immobilisation de la jambe avec une gouttière plâtrée, puis un appareil de Delbet.

Le 32° jour, le malade fait un point de côté droit accompagné de dyspnée et angoisse suivi de quelques crachats sanglants. Embolie pulmonaire, probable.

Le malade s’est révélé spécifique par la suite et a fait une pseudarthrose qui a nécessité plusieurs interventions: 1° Osthéosynthèse par enchevillement osseux; 2° Opération de Beck, sans que dans les suites opératoires le malade ait fait aucune complication pulmonaire.

La fracture était consolidée 8 mois après l’accident.

Année 1937

Mme B.., 29 ans: rétention placentaire. T° 301

Curettage d'urgence, éther, le 30 décembre 1936.

Le 5° jour, la malade fait un point de côté violent suivi, deux jours après, de crachats sanglants. La temp. est de 37°8. Le pouls à 100. Embolie pulmonaire. Lever le 40° jour. Guérison le 13 tévrier1937-

LUQ EE LR

Mme C.., 42 ans: fibrome utérin compliqué de salpingite.

T.A. 14-8. Temps de saign.: 1° 30”; de coag.: 7”. Urée-: 0 gr. 40. Signe du lacet normal. T° 37°4. Pouls: 100.

Hystérectomie sub-totale sous anesthésie rachidienne plus éther (1 heure). le 14 janvier. Un drain et 2 mèches.

Le 14° jour, la malade fait un violent point de côté Suivi le lendemain d’un crachat sanglant et, le surlendemain, d’une crise aiguë d’étouffement avec forte dyspnée et défaillance cardiaque. La temp. est de 38°. Le pouls est monté à 120.

Le 32° jour, soit 18 jours après le premier accident, la malade fait un œdème de la malléole gauche. T° 37°5, Pouls: 90.

Le 41° jour, la malade refait une nouvelle crise d’étouffement avec dyspnée et point de côté. La temp. est de 37°5. Le pouls est monté à 120. Bonne évolution ultérieure. Lever le 77° jour après l’opération. Embolies pulmonaires et phlébite gauche. Guérison. Sortie le 10 avril 1937.

Mme S..., 55 ans: cholécystite calculeuse. Bon état général.

Temps de saign.: 1° 30”; de Coag.: 10°. Urée: 0,25. Cholestérine: 0,83 %r.

Cholécystectomie éther (20°) le 25 février.

Suites opératoires excellentes, aucune température, aucune complication locale.

Le 18° jour, en quittant la Maison de Santé, la malade a fait une embolie foudroyante mortelle, Décès le 15 mars.

Le 4 mars, hystérectomie totale; anesthésie rachidienne (25°). Drainage avec une lame. |

Le 11° jour après l’opération, la malade présente un œdème de la jambe gauche, avec une température de 38° et un pouls à 100. Immobilisation. Sangsues.

Lever le 46° jour. Phlébite gauche. Guérison. Sortie le 23 avril.

Mme A, 24 ans: appendicite chronique. Malade très amaigrie. Poumons suspects.

Appendicectomie le 9 mars, à l’éther.

Sept jours après, la température monte aux environs de 39° en même temps qu'apparait une gène respiratoire avec dyspnée et crachats sanglants pendant trois jours. À l’auscultation, nombreux râles au poumon droit avec épanchement pleural contrôlé par la radiographie. L'examen des crachats ne révèle pas l'existence de B.K.

Le 20° jour apparait un œdème du pied droit très localisé. La temp. est de 38°. On lève la malade le 41° jour.

Embolie pulmonaire probable avec réaction pleurale. Guérison. Sortie le 23 avril en bon état.

Mme J.., 42 ans: appendicite subaiguë.

Le 11 mai, appendicectomie. Ether (12°).

Suites opératoires: la temp. est légèrement ascendante; le 5° jour elle est de 38°3, avec pouls à 120.

Le lendemain (6° jour), la malade fait une embolie foudroyante mortelle. Décès le 17 mai.

Mme P.., 37 ans: kyste de l’ovaire gauche. Appendicectomie et ovariectomie droite en 1925. T. A. 10,5-7. Temps de saign.: 9 30”; de coag.: 13”. Urée: 0,40.

Le 5 juin 1937, hystérectomie sub-totale. Schleich. 1 Mickulicz et 2 mèches.

Le 15° jour, la malade fait brusquement un point de côté très violent dans la région précordiale avec ascension de la temp. à 38°7. Pouls à 140.

Les jours suivants, grosse gène respiratoire avec constriction précordiale; la temp. est en plateau entre 38°5 et 39°. Pouls entre 110 et 130. Pas de crachats sanglants.

Le 23° jour (8 jours après le premier accident), nouvelle embolie pulmonaire, cette fois foudroyante et mortelle. Décès le 28 juin.

L’autopsie a révélé un caillot de l’artère pulmonaire et quelques petits caillots dans les veines du petit bassin.

M. P.., 38 ans: hernie inguinale droite.

Cure radicale. Ether (15°) le 27 avril.

Le 12° jour, point de côté violent avec dyspnée. 2 jours après, crachats sanglants. T° 38°5; à partir de ce moment, le malade fait pendant une vingtaine de jours une série de petites embolies qui mettent sa vie en danger. La temp. est très irrégulière et élevée. Le malade fait pendant quelques jours un épanchement péricardique.

Le 53° jour, le malade fait une phlébite double. La temp. est aux environs de 38°. Immobilisation et sangsues. Lever le 93° jour. Embolies à répétition et phlébite double. Guérison. Sortie le 7 août.

Mme C.., 42 ans: syndrome gastrique fébrile avec masse de la région épigastrique, légèrement douloureuse, dure, adhérente aux plans profonds. Temp. 38° le matin et 39°5 le soir.

Une laparotomie exploratrice faite sous anesthésie générale le 4 septembre montre qu’il s’agit d’un néo ayant envahi la totalité du foie.

Temps de saign.: 3° 30”; de coag.: 11”. Urée: 0,32. Signe du lacet normal.

Après l’intervention, l’état de la malade et la temp. ne se modifient pas du tout.

Le 10° jour, apparition d’un œdème douloureux dé la jambe gauche, et, le lendemain, la malade fait subitement une embolie mortelle. Décès le 15 septembre 1937.