P. 120 TL: V
2 avril, extension de la plaque d’érysipèle au niveau des régions mastoïdiennes. P. 120 petit. T. V. 37° 4. Albuminurie légère.
Le 3 avril, P. 129. Albuminurie. Disparition de la rougeur des poignets.
Le } avril. Disparition de l’albumine.
La malade sort guérie le 20 avril.
OBSERVATION V (Inédite.)
Lrysipèle de la face. Albumaunurre. Erythème des mains et des jambes. Mort le 7° jour.
H .…, Vve C. 69 ans. Entrée le 30 mars 1895, lit n. 1/4.
Depuis quelque temps coryza et angine. Le 29 mars au soir, courbature, frissons, céphalalgie.
Le 30 mars au réveil, 1l existe une plaque érysipélateuse recouvrant le nez et la partie moyenne des joues des deux côtés. T. V. 39° 2.
Le 31 mars, la rougeur a envahi le front et les paupières, les oreilles sont tuméfiées, T. V. 39° 5, langue sèche,
4e avril, desquamation commence. T. V. 380 8,
2 avril, continuation de la desquamation ; mais la langue est sèche, le pouls est à 128, intermittent et petit, le malade divague un peu, les extrémités sont cyanosées et froides. On constate de l’albumine dans
l’urine. Cette aggravation des phénomènes généraux contraste singulièrement avec l’amélioration locale.
À 3 heures du soir le pouls est à 126; a les mêmes caractères que la veille, la malade est dans le subcource.
Aux poignets et aux mains sé montre une rougeur he de vin, avec un peu de chaleur. Aux jambes existe une plaque rouge sombre ün peu chaude.
3 avril. Désquamation continue. P. 13, faible : 11
‘ respirations par minute; persistance de l’érythème: Mort à 11 héures du soir,
Ogsenvarion VI (Personnelle.
Erysipèle de la jambe et de là cuisse. Erythème apparu en même temps que l’érysipèle ayant occape les mains, les pieds, les réquons olécraniennes. Abcès de la jambe e de la cuisse. Souffle systohique à la pointe, passager
H..., Alice, 5 ans, bonne d’enfant, entrée le 20 juin, ht no 5.
A. P. Rougeole et scarlatine dans Pentance.
Maladie actuelle. — Depuis 3 semaines, la malade avait une écorchure du pied. Vers le 11 mars elle eut une sensation de malaise général qui persista ensuite.
Le lundi 17, la jambe gauche est très douloureuse,
rouge. Les mains en même temps présentent de la
is rougeur et de la chaleur. La malade.entre au Bastion 29 le 20 juin.
21 Juin, à la jambe existe une rougeur érysipélateuse occupant le mollet gauche jusqu’au creux poplité. Il semble qu’on sent un cordon induré le long du trajet de la veine poplitée, 2 ganglions volumineux au pli de l’aine. :
L’érythème des mains se présente sous forme de placards, occupant le dos des deux dernières phalanges des doigts et toute la partie dorsale du pouce, la rougeur est uniforme, en doigt de gant; au niveax des articulations métacarpo-phalangiennes, l’éruption se présente sous forme de plaques ovalaires.
La paume de la main toute entière est uniformément rouge écarlate. Il n’existe ni douleur, ni trouble fonctionnel dans les articulations des doigts.
Une petite plaque érythémateuse existe au niveau de la malléole externe gauche. T. V. 39° Inappétence absolue. Pas d’albumine.
Le 22 juin, la malade est vue par M. Thibierge qui porte le diagnostic d’érythème infectieux. La rougeur a pâli aux mains et à la malléole externe. Mais des taches érythémateuses de forme ovalaire ont apparu au niveau des régions olécraniennes.
Un peu de rougeur s’est montré au niveau de la pointe du pied gauche et du bord externe du pied. Même état de la jambe gauche.
Il existe une légère rougeur à la pointe du nez. T.
SAS À JE Le 23 juin. L’érythème continue à pâlir. T. V. 3902. P. 88. Ji
Le 2} juin. L’érythème des mains s’efface. Il persiste une coloration marquée de l’olécrâne. L’érysipèle de la jambe se propage à la cuisse: T. V. 39° 2. P. 80.
26 juin. La rougeur des mains a presque complètement disparu.
Existence d’un souffle systoliqueau cœur. T. V.3704.
27 juin. Les doigts présentent un aspect parcheminé. AN OU
30 juin. Desquamation des mains. Persistance du gonflement de la jambe gauche.
k juillet. Malgré l’état général assez bon, la température s'élève 38° 4.
6 juillet. La tumeur de la jambe gauche est presque fluctuante. On évacue un abcès contenant 600 gr. de pus. |
L'examen microscopique a montré dans le liquide purulent la présence du streptocoque pur', résultat confirmé par les cultures. :
11 Juillet. Evacuation d’un accès di creux poplité commuquant avec celui de la jambe. La desquamation des mains est à peu près finie.
Les abcès de la malade guérissent lentement et celle-
ci peut sortir le 31 août.
OnservariIoN VII (Inédite)
Prise par M. Cabrol, externe du service. £rysipèle de la jambe. Erythème léger des mains. (La malade a
été traitée par les bains).
B..... Françoise, 20 ans, domestique. Entrée le 18 juillet 1895, Erysipèle de la ‘jambe consécutif à une écorchure du talon.
Le début a eu lieu le 15 juillet par de la céphalalgie, de l'anorexie, des vomissements et de la fièvre et par de la rougeur de la jambe.
Le 19, à son entrée, érysipèle de la jambe remontant jusqu'au nivéau des articulations de la 1° et dé la 2° phalange, sous forme de plaques rouges arrondies, de l'étendue d’une pièce de 2 francs. Une tache se montre également à la partie externe de l’articulation radiocarpienne. 4 bains.
20 Juillet. Même état de la jambe. T. 38° 4. P. 97.
L'érythème des mains est moins apparent qu'hier, il persiste un peu de rougeur.
Le soir il est plus visible.
or juillet. L’érythème a diminué. Même état de la jambe. Amélioration de l'état général, T. 37° 8, P. 06.
23 juillet. L’érvthème a à peu près disparu.
