COMPLICATIONS
Les exostoses peuvent déterminer de nombreuses complications ; ces complications dépendent, en partie, du volume de la tumeur. VE | |
Elles dépendent également du siège. C’est ainsi que les exostoses de croissance, dans la cavité orbitaire, peuvent | déterminer de l’exophtalmie. Brun, dans sa thèse, cite le | eas d’un sujet chez qui des exostoses éburnées, surmontées de kystes, avaient comblé la cavité orbitaire et enchâssé le nerf optique qui avait subi une élongation de 1 à 2 centimètres. On voit quelle est-la conséquence immédiate du ! développement de ces tumeurs dans la cavité orbitaire, c’est que, grossissant, le globe oculaire se trouve fortement projeté en bas, en avant et un peu en dehors; on aura donc de l’exophtalmie, de la gêne des mouvements du globe oculaire, l’abolition de l’accommodation du musete: grand oblique. La douleur amène le malade à réclamer l’opération.
.Corréras-Arago cite une observation où une exostose éburnée du frontal remplissait les cavités: de l'orbite et du cerveau. |
Middlemore cite le cas d’un malade de 28 ans chez qui l’exophtalmie disparut après une longue suppuration qui permit d’enlever l’exostose avec une pince forceps.
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1e Lorsque ces exostoses se développent Ho bassin, CE les peuvent être une cause de dystocie. Cody donne un exemple” d ’exostoses multiples siégeant à la face interne des branches pee 4 nécessitèrent 154 opération cÉSa- rienne. A LAS ne 2
On a vu “don, exostoses du conduit anditif déterminer une méningite.
Au crâne, les exostoses, par suite de la compression qu elles produisent, peuvent amener des monoplégies, des
hémiplégies ou des paraplégies. ra 4 - Au niveau des os longs, les exostoses peuvent produire toutes sortés de déformations du. genu valgum, des sub- PSE des incurvations les plus diverses. Au voisinage : ; d’une articulation, elles peuvent déterminer une gêne des mouvements. Braun rapporte le cas d’un jeune homme bien constitué, qui perdait peu à peu l'usage de son arti- LE eulation coxofémorale droite. L'opération fut décidée de- F - vant la persistance et le progrès du mal. On trouva une exostose d’une longueur de 9 centimètres et parallèle au °ù fémur. Son origine était sur l’épine iliaque antéro-infé- : : rieure ets ’opposait à la flexion.
” Poncet cite le cas d’une exostose de V’extrémité infé- rieure de l’humérus qui gênait les mouvements de l’arti- 3 culation du coude. EN 1% Sue eomplication la plus importante, et qui est encore as- sez fréquente, est le développement d’une bourse séreuse. Pic disait : « Cette capsule peut passer par toutes les phases d’une articulation normale: grands épanchements séreux, tumeurs kystiques, villosités, corps étrangers, etc, Il cite en même temps l’observation d’un jeune homme de 18 ans présentant, au niveau du condyle interne, une exostose entourée de végétations chondritiques. » |
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