OBSERVATION XVI
Bronchite asthmatique d’origine naso-pharyngienne.
Mlle H..., 20 ans. Habite Alger depuis 4 ans. Santé antérieure excellente. Pèreet mère vivants etbien portants. Le 1% février 1910, elle vient consulter le docteur
NS
Aboulker. Elle raconte que 5 mois auparavant elle fut atteinte d'un coryza tenace quis'accompagna de toux persistante. Elle mouche beaucoup. Depuis ces à mois, la: bronchite n'a pour ainsi dire présenté aucune rémission. La toux estquinteuse. A l’auscultation, râles de bronchite des grosses bronches. Rien à la percussion. Oppression el dyspnée au moindre effort. Pas de température.
S'agit-il de bronchite asthmatique vraie d’origine : broncho-pulmonaire, ou d'accidents réflexes secondaires à une altération du naso-pharynx ?
L'examen révèle une déviation de 1 la cloison obstruant la fosse nasale droite. La jeune fille présente des végétalions adénoïdes, rien aux amygdales.
Le 9 février, adénotomie.
Le 21 février, la malade a moins d'oppression el lousse beaucoup moins. À
La fosse nasale droite est complètement obstruée par un cornet inférieur très hypertrophié. On Fopère, et on excise une queue de cornet de la grosseur d’une noiselte.
Revue trois mois après, la malade n'éprouve plus ni dyspnée, ni oppression, et les quintes de toux ont complètement disparu (1).
(1) Cette malade ful envoyée au docteur H. Aboulker par l'auleur de ce lravail qui avait soupconné à celle bronchite incurable une origine naso-pharyngée. Mile H... fut examinée et opérée en notre présence par le docteur Aboulker, et, comme en lémoigne l'observalion ci-dessus, les résultats confirmèrent nos prévisions.