OBSERVATION LVI

J. Bell, Glasgow, med. journ., 1887.

it

Femme, trente-trois ans. Entre à l’infirmerie le 17 juillet. Bonne santé antérieure jusqu’à il y a neuf mois, époque à laquelle elle eut un enfant. Elle n’avait jamais recouvré ses forces et se plaignait de dou- ‘leurs lancinantes dans l’abdomen. Avant l’entrée, hématémèses abondantes. Amaigrissement très marqué. Teint jaune sale. A l’épigastre, tumeur dure, aplatie, s'étendant vers l’ombilic et FPhypocondre gauche, très douloureuse à la pression. Vomissements fréquents. Les matières vomies sont quelque fois simplement alimentaires et d’autres fois d’odeur répugnante. On n'hésite pas sur la nature fécaloïde des vomis-

sements. Pas de constipation. Affaiblissement rapide. Mort le 31 juillet.

Autopsie. — Péritoine pariétal et viscéral semé de végétations cancéreuses. L’estomac, le lobe gauche du foieet le côlon sont très adhérents à une tumeur qui s'étend jusqu’à la colonne vertébrale. L’estomac communique avec le côlon sur presque toute sa longueur L'ouverture anormale présente un aspect fongueux. L’ulcération colique était de date plus récente que l’ulcération stomacale. L'examen -

microscopique montre la nature cancéreuse de la tumeur.

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