OBSERVATION XVII

(Personnelle)

P. B. 12 ans est amené à l'Hôpital en 1923 pour une pneumonie. : :

Le père, instituteur, a.été interné en 1921 et est mort en 1923 à l’âge de 42 ans.

Marié en 1904, il n’a jamais été malade ; il était instable, coléreux, souvent inquiet. Son père avait également un caractère difficile, sombre et original.

En 1920, il tient en classe des propos qui viennent à la connaissance du directeur et provoquent une expertise. Le diagnostic est posé de paralysie générale. Chez lui, il déclare à sa femme que cet examen prouve que l’on songe à lui confier un poste important, que d’ailleurs il se sent tellement intelligent et tellement actif, que si on ne lui donne pas satisfaction il abandonnera l’enseignement pour une carrière indépendante et. plus avantageuse. )

On F'interne, il présente ‘une perte progressive et assez rapide de la mémoire et de l'attention. L'évolution ultérieure de : la maladié paraît s'être déroulée selon le type normal.

La mère n'a jamais présenté aucun accident syphilitique. Elle à eu trois fausses couches de 3 mois, 4 mois et 6 mois ; puis un enfant né à 7 mois et demi et qui est mort de convulsions à 3 mois. Enfin, l'enfant examiné. Le Wassermann chez la mère est négatif.

Antécédents personnels ? Cet enfant est né à terme, le placenta aurait été volumineux. On aurait trouvé chez lui des signes suspects. Il a ‘été très difficile à élever. On lui à fait à 6 mois des frictions merœrielles. À deux ans il a présenté une otite chronique. À 4 ans, rougeole qui a été suivie de broncho-pneumonie. Cette broncho-pneumonie aurait duré très longtemps, on aurait fait à ce moment des piqûres de sulfarsénol. Peu de temps après il a présenté un état de fièvre, de torpeur, de céphalée à propos duquel on a prononcé le nom de méningite et qui a duré une dizaine de jours.

À l’examen on note, en dehors des symptômes habituels de la pneumonie qui évolue normalement, des signes nets d’hérédo-spécifité, Kératite interstitielle, langue scrotale, anémie marquée, stigmates de rachitisme cranien.

En résumé : Enfant porteur d’une hérédo-syphilis à manifestations précoces ; fils d’un paralytique général du premier groupe. Mais mariage et conception ont suivi de peu l'infection syphilitique. |