OBSERVATION X

(Valentine Morr, Hospital gazette New-York, 1852-1879.)

B... (A.), jeune homme vivant à Berger (Nouvelle-Jersey), s'étant marié depuis peu, laissa sa femme peu de jours après cette cérémonie pour aller visiter ses parents, qui se trouvaient à quelques milles de là. Le nouveau marié, en se levant le matin, trouva son pénis distendu outre mesure. Dans sa précipitation à s’habiller, n'étant pas très calme avec cet état de choses et ne donnant pas un temps raisonnable à son pénis pour revenir à son état normal, il heurta violemment, par mégarde, un des mon-

tants du lit.

Rougé

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Au même instant, il entendit le bruit de quelque chose qui cassait et il survint immédiatement un état de mollesse extrême du membre.

Après avoir percuté le bois du lit, qui donnait un son différent, il en conelut que le bruit était dû à une fracture de son membre. Il en informa aussitôt sa famille en déclarant qu'il s'était fracturé le pénis. A la suite de la blessure, une extravasation considérable de sang se produisit dans la vergé, lui donnant une coloration noir sombre et un volume deux ou trois fois plus grand qu'à l’état normal.

Ce cortège effrayant de signes frappa l'esprit du malade et de ses amis. Les secours de l’art furent aussitôt réclamés, et vu la nouveauté du cas le bruit s’en répandit vite en ville.

En apprenant l'accident dont son mari venait d'être la victime, la jeune mariée s’écria ingénument que cela ne serait certainement pas arrivé s’il était resté chez elle.

La tuméfaction de l'organe continua pendant plus de vingtquatre heures; le prépuce vint recouvrir le gland, comme dans le cas d'infiltration séreuse ou d'’érysipèle de ces parties. On enjoignit au malade de garder le repos absolu dans le décubitus dorsal. |

Un traitement général antiphlogistique fut institué. Le pénis fut relevé au-dessus du pubis et des lotions froides furent cons- | tamment appliquées. Grâce à ces moyens, le sang extravasé ne tarda pas à se résorber et au bout de quelque temps la guérison complète était survenue avec conservation de l’aptitude au coit.

OBsERvATION XI.

(In DEmarQuay, p. 91.)

Le sujet du cas actuel est un Juif âgé de 45 ans, lequei, au retour d’une noce, s’endormit dans sa voiture, couché sur’ le dos, et fut réveillé tout d'un coup par une violente douleur partant de la verge en érection.

En voulant, pour calmer cette douleur, porter son pénis érigé

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de gauche à droite, il ressentit, pendant qu'il le tournait, une douleur lancinante extrême et entendit un bruit crépitant analogue à celui que produirait une baguelte de bois que l’on casserait en deux.

Tout aussitôt, les parties génitales se tuméfièrent; il y eut une énorme diffusion de sang; le membre prit une coloration bleu noirâtre et présenta au toucher une crépitation très nette.

La verge, courbée par le milieu, formait un angle que l'effort de la main parvenait seul à redresser.

Grâce à un traitement antiphlogistique et un pansement approprié, la guérison eut lieu en trois semaines. La courbure que présentait la partie moyénne de la verge ne disparut entièrement que lorsqu'il se fut formé à son niveau un cal annulaire dur, semblable à celui des os fracturés.

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- Il est un phénomène qui se produit en même temps que la douleur et qui ne fait jamais défaut. Il paraît même être le signe le plus constant sur lequel on doit se reposer pour conduire le diagnostic : c’est celui du relâchement de la verge.

Presque aussitôt, sinon immédiatement, la verge passe de l'érection à un état de flaccidité extrême que rien ne saurait vaincre. Et si le coït n’est pas terminé au moment de l'accident, en supposant que la rupture se soit produite au cours de rapprochements, il ne peut s'effectuer ou ne s’accomplit que d'une manière imparfaite. On a vu cependant des cas où la flaccidité de la verge n'’atteignait pas ce degré extrême : une partie de l’organe, celle qui prend attache au pubis, est en demi-érection, tandis que l’extrémité située en avant de la solution de continuité pend, inerte et flasque.

La déformation qui suit le relâchement met sur la voie du diagnostic. Dès qu'elle s’est produite, la fracture provoque une courbure caractéristique. La verge, ployée en deux, ainsi que le dit Demarquay, ressemble «à un fléau dont l'angle est ordinairement saillant en haut et ouvert en bas ».

Cette courbure peut être néanmoins variable : suivant Je