OBSERVATION X

(D: Peraire, Bull. Soc. anat. Paris, 1907.)

Fracture du cinquième métacarpien par retour de manivelle.

— Main gauche

Jean D..., quarante-cinq ans, conducteur de taxi-automobile. Syphilitique avéré, vient nous voir le 28 janvier 1907.

Trois jours auparavant, mettant sa voiture en marche, il lâcha la manivelle qu'il faisait fonctionner de la main gauche (étant habituellement gaucher)et qui vint frapperle dos desa main.Il y eut du gonflement immédiatement au point frappé, et unc douleur très vive; mais l’ecchymose ne se produisit que le surlendemain.. Cette ecchymose tardive nous fit penser à une fracture et nous fimes faire une radiographie. Celle-ci montre que la fracture siège sur le cinquième métacarpien.

Toute la diaphyse du métacarpien est déplacée et fixée obliquement à cheval sur le quatrième; une ombre sur ce métacarpien montre bien le point où se produit ce chevauchement.

L'extrémité supérieure ou carpienne du cinquième métacarpien a la forme d’une molaire ; elle est encavée en son centre qui paraît esquilleux. Malgré cette lésion prononcées le massage a eu raison du gonflement et de la douleur, et le malade paraît avoir recouvré à peu près le fonctionnement de sa main, quoique se plaignant de fourmillements au

bout des doigts.

ENT, Re