OBSERVATION LIV

Wäünrz. (Thèse de Lyon, 1898.) |

P..., 22 ans, sans antécédents; pieds normaux. È k Le 2 septembre 1898 (neuvième jour de marche) douleur au, À 1e pied droit. Pas de choc ni de faux pas. Gonflement modéré; fait ie les manœuvres. Pendant les marches de retour (13 septembre).

douleur et gonflement vont en augmentant.Signes cliniques en

faveur d’une fracture. Radiographie : 1° fracture ancienne du deuxième métatarsien droit; on distingue le cal en dedans et le 1 VEN

trait transversal de la fracture à la partie moyenne; 2° fracture Lys

Lo

récente du troisième métatarsien, * OBSERVATIONS LV, LVI GER

Mauoury. (Revue d'Orthopédie, 1° septembre 1898.) | 4

1° M..., 22 ans, soldat au 102 de ligne incorporé en novembre 1896 a toujours fait régulièrement son service. A les pieds bien conformés.

Le 27 avril 1898, en courant au pas gymnastique, pendant une ARE marche, il ressentit, au pied droit, une douleur comme s’il avait * marché sur une pierre. Continue à marcher, en souffrant, fait 19 kilomètres pour rentrer à la caserne. Le lendemain, à la vi site, pied gonflé, exemption de service. Jusqu'au 28 mai garde la chambre, mais se lève chaque jour.

__ Traitement : badigeonnages de teinture d’iode, pointes de feu. Le 28 mai,radiographie montre fracture du troisième méta-

larsien au niveau de sa partie moyenne : le fragment antérieur,

à cet endroit, paraîts’enfoncer un peu par son bord interne dans le canal médullaire du fragment postérieur, de manière que les deux fragments forment un léger angle saillant en dehors. On voit très nettement le cal qui entoure le point fracturé.Les juin, il n’y aplus de gonflement des parties molles, mais le malade souffre toujours en marchant ; on sent un cal dur et volumineux qui paraît englober les troisième et quatrième métatarsiens. Le blessé libéré à cette époque ne donne plus de nouvelles.

2° B..., 22 ans, soldat au 102°, incorporé en novembre 1897, ayant pieds bien conformés, a toujours fait régulièrement son service et a suivi les marches d’épreuve qui ont été de 20, 22 et 26 kilomètres. Le 24 mai 1898, au milieu d’une étape de 24 kilomètres, faite au pas,sent une douleur dans le pied droit, à peu près au niveau du quatrième métatarsien : enflure du pied. Non seulement il continue l’étape mais il marche encore pendant cinq jours pour arriver au camp. Examen médical, exemption de service; mais B...reste levé et continue à marcher un peu. Le 8 Juin, radiographie montre une fracture siégeant sur la moitié antérieure du troisième métatarsien taillée en long bec du flûte, suivant une ligne obliquement dirigée en avant et en dedans, avec très léger glissement des fragments l’un sur l’autre suivantla direction du biseau. Au moment de la radiographie, il existait une douleur à la pression sur le troisième métatarsien et une légère ecchymose sur la face dorsale du tarse. Quelques Jours après, le blessé part en permission êt quand il rentre au

corps le 24 Juillet, il reprend son service normal,