OBSERVATION LXXIV

Lecourre. (Thèse de Bordeaux, 1904.)

L..., 21 ans, descendait quatre à quatre son escalier quand il sentit au bord externe du pied droit une douleur très vive, très nettement localisée à la partie moyenne de ce bord. Il a en même temps la sensation très nette d’un craquement. Le lendemain, impotence fonctionnelle complète. La palpation ne révèle de douleur qu’à un point nettement localisé à l’union du quart postérieur'avec les trois quarts antérieurs du cinquième métlatarsien. Toutefois pas de crépitation, pas de mobilité anormale. La radiographie montre un trait de fracture transversal à l’union du quart postérieur avec les trois quarts antérieurs du cinquième. Massage et enveloppement avec une bande de flanelle. Ce n’est qu'au bout de plusieurs semaines que le malade commence à marcher convenablement.

Plusieurs mois après, en descendant d’automobile, le malade ressentit au pied droit une douleur vive et un craquement analogue à ceux constatés dans la première fracture. Il observe ensuite absolument les mêmes symptômes locaux que ceux que nous venons d’énumérer. Mais cette fois le blessé ne garde pas le lit ; au prix de vives douleurs il continue à marcher et peu à peu gonflement et douleur disparaissent. Le malade marche aujourd’hui d’une façon absolument normale, mais on peut provoquer de la mobilité anormale au niveau du cinquième méta-

tarsien droit. La fracture s’est donc terminée par une pseudar-

throse.