CONCLUSIONS

La fracture isolée du scaphoïde est importante à connaître en raison de sa fréquence. Un traumatisme si minime que le blessé peut en perdre le souvenir suffit parfois pour la provoquer. R

La symptomatologie en est parfois si vague qu’il est absolument indispensable, en présence de tout traumatisme du poignet, de faire un examen radiographique, pour ne pas la méconnaître.

L'évolution se fait, dans la majorité des cas, vers la pseudarthrose.

Des troubles trophiques importants, réalisant le scaphoïde pommelé ou Maladie de KouLer-MoucneT, apparaissent parfois dans les suites de cette fracture. Parfois ils peuvent la précéder.

Le pronostic est fonction du siège du trait de fracture et de la précocité du traitement. Les cas traités tardivement sont voués à l’arthrite du poignet. Les cas récents seront traités par l’immobilisation après réduction de la fracture.

Les cas anciens nécessitent l’ablation partielle ou totale du scaphoïde fracturé.

La sympathectomie paraît devoir améliorer le pronostic des fractures du scaphoïde comme celui de toutes les lésions arti-

culaires consécutives à un traumatisme.

Vu: le Doyen: ; Vu: le Président: