OBSERVATION I

Publiée par M. Védrennes, médecin-major, dans le Recueil de chir, et de méd. militaires, tome III, 1860, page 209.

Il s’agit d’un Kabyle, âgé de 20 ans, qui avait eu le pénis sectionné à la base par sa femme au bout de sept jours de mariage. Le malade entra à l'hôpital de Tizi-Ouzou le 10 mars. Tout le pénis était sec-

tionné, sauf une petite portion du segment inférieur du tissu

spongieux. La blessure fut traitée comme une plaie ordinaire par les pansements cératés de l’époque ; le 12, le gland était atteint de gangrène sèche et l'eschare qui gagna le canal avait la forme du gland. Le 29 mars, cette eschare était éliminée et la plaie entrait si bien en réparation que le malade sortait le 2 juillet en conservant bon espoir sur l'avenir de sa virilité. M. Védrennes le retrouvait, en effet, neuf ans plus tard, père de deux enfants,

2. COMPRESSION ET CORPS ÉTRANGERS. — La compression déterminée par un anneau a été quelquefois l’origine d’une gangrène du pénis, de même que la ligature. M. Leteinturier (1), du Hàvre, signale le cas d’un paysan qui, croyant aux vertus magiques de la bague de sa maitresse, passa sa verge dans l’anneau. Si pratiques que fussent ses intentions, il n’en perdit pas moins la peau de la verge et de la partie antérieure du scrotum. Tel est aussi le cas de l'amant modèle que cite M. Fournier qui, pour ne pas féconder sa maitresse, s'était solidement lié le prépuce en avant du gland : à la suite d'un coït praliqué dans ces conditions, il fut pris de violents accidents inflammatoires suivis de gangrène. Ces cas de constriction ne sont pas rares chez les enfants qui, d’ailleurs, comme le fait remarquer M. Fournier, en avouent difficilement l’origine : nous nous rappelons en avoir vu un très bel exemple dans le service de M. le Dr Maynard, chirurgien à l'Hôtel-Dieu de Toulouse : Un petit garçon de 7 ans, originaire de Rieumes (Haute-Garonne), se présenta à l'hôpital avec une verge très œdématiée et semblant en un point pédiculée ; il expliquait son cas en disant qu’il

(1) Mémoires de l'Ac. de chir., tome 11, page 428.

— 93 — ; était tombé sur une planche. Des débridements furent opérés sous le chloroforme et au point pédiculé la verge apparut serrée par une ficelle de fouet.

Les accidents de gangrène suivant l'introduction de corps étrangers dans l’urèthre peuvent, nous semble-t-il, êlre mis sur le compte d'une compression allant de l’intérieur à l'extérieur. Rien de plus typique que le cas de M. Gaspard, de Fronsac (Gironde).