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Si l'on s'en rapporte à Hippocrate, dans les écrits duquel se trouvent mentionnées certaines « Plaies du Sourcil pouvant causer l’aveuglement » il semble bien que l'on ait connu, dès les temps les plus reculés de l’histoire de la médecine, ces cas de troubles visuels consécutifs à des contusions ou à des plaies pénétrantes de la région périorbitaire, et qui traduisent, on le sait aujourd’hui, “es lésions presque exclusivement maculaires du fond de l'œil. |

Ces troubles visuels constatés de tous temps, et de tous temps interprétés de façons diverses, sans que l'oculistique qui ne possédait Jusqu'à notre époque que de bien faibles moyens d'investigation clinique, put en percer la nature intime, ne reçurent leur véritable explication que du jour où la découverte de lPophtalmoscope perrit de constater le retentissement, du traumatisme en cause, sur les membranes profondes.

Il faut arriver jusqu'en 1872 pour trouver signalés dans des annales allemandes d’occulistique de guerre “es cas de cécité ou de simples diminutions de lacuité visuelle, survenues à la suite de blessures, qui, sans

avoir intéressé l'œil d'une façon directe, avaient provoqué du côté de la rétine et de la choroïde des déchirures, des décollements où de simples hémorragies.

Les guerres plus récentes, guerre russo-japonaise, auerre des Balkans, semblent n'avoir rien apporté comme contribution à l'étude de ces troubles visuels, dont l'importance et la gravité pronostique n'ont été vraiment révélées qu'au cours de la dernière guerre.

Les progrès de l'ophtalmologie, la valeur plûüs grande des spécialistes auxquels les conditions de la guerre de tranchée fournirent un nombre toujours croissant de Piessés de Ia tête et des veux, l’organisation des services de spécialité qui canalisait toute la pathologie oculaire de guerre, vers les centres régionaux d'ophtalmiologie, nt permis. d'individualiser, d'étudier dans leurs manifestations, leurs conséquences ces troubles visuels coïncidant le plus souvent avec une intégrité apparente du globe. ù

Dès 1915, les périodiques médicaux signalent de nombreux cas d'hémorragies où de ruptures de membranes profondes décelées à l’examen ophtalmoscopique, chez des blessés de la face, ou chez de simples commotionés par éclatement. Notre Maître, M. le Professeur ROLLET.

alors, Directeur. .du- centre. 0% de la XIVe: Région; avait été également frappé par l'extrême fréquence de pareilles lésions et les signalaient dns ses rapports mensuels, du CG. O0. Dans le Lyon chirurgical il publiait à cette époque, en collaboration avec son ancien interne M. Lucien MANGINI, une étude, sur les « Lésions des membranes profondes de l'œil, blessures de guerre avec

intégrité du globe », dont il lui faisait développer les données dans une thèse de 1915.

M. le Professeur LAGRANGE, dans une communication du 15 mai 1915 faite à l'Académie, étudiait et r'présentait en détail les lésions localisées à la macula consécutives à des blessures n'intéressant pas l'œil d’une laçon directe. Quelques cas analogues de M. Je Professeur TERRIEN publiés dans les archives d’ophtalimologie du mois de juin 1915, venaient corroborer les conclusions précédentes émises par M. le Professeur Lagrange. ?

Un article de M. le Médecin-Major DAUTRELLE paru dans les À. 0. de Septembre - Octobre de la même ahnée apporte quelques nouveaux cas typiques de lésions maculaires observés à la suite d'ébranlements traumatiques violents des 05 de la face.

Une “nouvelle étude de M. le Professeur ROLLET et M. E. VeLrer fixait de façon définitive quelques notion sur les « Lésions chorio-rétiniennes par blessures de guerre ». Il n'est pas de rapports mensuels des différentes régions où FPon ne trouve mentionnés de pareils cas de désordres intra-oculaires consécutifs à des ébran- Isments de voisinage.

Parmi tous ces désordres ophtalmoscopiques que Îles *hranlements de l'air, les fractures du crâne, les gros délabrements maxillo-faciaux, comme les simples contusions du rebord orbitaire, sont capables d'amener dans les profondeurs de l'œil, sans qu'il soit cependant directement intéressé, il est des lésions, qui, bien que souvent minimes, n'en présentent pas moins le plus haut intérêt, du fait de leur siègé au niveau de Fa macula, ré-