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rétention avec pigmentation des téguments et des urines, décoloration des matières et augmentation de volume du foie et de la rate.

Dans une troisième catégorie, nous trouvons enfin les formes compliquées décrités surtout par Netter et Ribadeau-Dumas. Ces auteurs, dans une communication à la Société Médicale des Hôpitaux en 1905, attirent l'attention sur certaines infections dues au bacille de Gaertner et revêtant les formes les plus diverses.

Les allures cliniques de certaines de ces infections ont pu faire penser à la fièvre paludéenne. Dans une observation les accès où la fièvre montait à 40° et plus. étaient caractérisés par un frisson extrêmement pénible avec froid intense et sensation de glace dans le dos. Les ciaquements de dents rendaient la parole difficile, le corps était animé de secousses presque convulsives. Ces frissons étaient suivis d'une période de chaleur et de fièvre, puis de sueurs abondantes surtout après le sommeil. La recherche des hématozoaires dans le sang étant négative et la quinine sans efficacité, on demanda au laboratoire d'établir un diagnostic. Le sang du malade agglutinait le bacille de Gaertner à 1 pour 500.

Dans d’autres cas cités par les mêmes auteurs, ces malades avaient des températures plus élevées le soir que le matin avec des écarts considérables et donnant l'impression de véritables fièvres rémittentes. Là encore la quinine était impuissante etle sérum des malades agglutinait le bacille de Gaertner.

Des formes analogues ont d’ailleurs été observées jadis en Italie et surtout à Naples. Au Brésil, le D' Marchoux a signalé des cas semblables en 1905. Il les appelle «fièvres rémittentes paludéennes ». L'affection débutait brusquement par une sensation de malaise avec diarrhée ou constipation. Les malades se trouvaient très bien dans la position horizontale, mais sitôt