‹ Contribution à l'étude des Infections Secondaires dans la Tuberculose Pulmonaire: Etude clinique; hemocultures et examens bactériologiques de l'expectorationChapitre 61 sur 62 · TN PE · texte numérisé non relu

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obtenus, ne nous paraissent pas avoir fait jusqu'ici la preuve de l’intervention habituelle des infeections secondaires, dans la symptomatologie et l'évolution de la tuber-

culose pulmonaire, même aux périodes avancées de cette:

dernière ; exception, bien entendu, les gangrènes et bronchites fétides, complications relevant des anaérobies.

5. Nos recherches personnelles de laboratoire ne nous ont pas permis également de mettre en évidence cette intervention de microbes associés au bacille de Koch.

6. Les hemocultures que nous avons pratiquées au nombre de 22, ont toutes été négatives, bien que faite surtout chez des tuberculeux en période ultime et la plupart en pleine fièvre hectique.

7. Les nombreux examens bactériologiques de l’expectoration pratiqués dans les diverses formes cliniques, bénignes et graves de la tuberculose pulmonaire, pratiqués aussi et surtout aux différentes phases d'évolution ou de rémission chez un même tuberculeux, ne nous ont révélé

aucun parallélisme entre la flore microbienne constatée et”

le caractère évolutif ou la gravité des lésions.

8. La recherche directe du bacille de Koch dans le sang nous à permis, en suivant la technique de Sabathé et Buguet, de le rencontrer 6 fois sur 25 cas. Toutefois 18

inoculations de sang aux cobayes ont toutes été négatives.

(alors que dans un cas l’inoculation de liquide cephalorachidien fut pourtant positive).

9. Les observations anatomo-cliniques et les examens de laboratoire précédents nous conduisent donc à rejeter la doctrine des infections secondaires dans la tuberculose pulmonaire, doctrine qui constitue un retour sous une for-

me dissimulée à la doctrire dua'iste allemande de Virchow et Rokitansky du milieu du siècle passé.

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