‹ Contribution à l'étude des injections intra-veineuses d'huile camphréeChapitre 15 sur 40 · PRES (RER · texte numérisé non relu

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Le Moignic etGautrelet, au cours de leurs expériences, n’avaient constaté aucun trouble circulatoire appréciable.

Par ailleurs nombre d’auteurs rejettent cette méthode redoutant encore la production d’embolie; on connaît en efïet les embolies graisseuses qui peuvent compliquer les fractures. Mais tout d’abord on ne saurait comparer l'injection d'huile dans la circulation au passage de cellules entourées d’une membrane qui Îles rend inaccessibles aux ferments du sang.

L'huile injectée lentement semble être émulsionnée ; elle arrive au poumon; elle subit là, nous l’avons vu, une véritable digestion intravasculaire et est plus ou moins vite éliminée.

Du reste si la destruction totale de l’huile ne se fait pas rapidement (poumon préalablement très altéré) les petites embolies graisseuses ne paraissent pas très redoutables.

Caussade, Tardieu et Grigaut n’ont jamais déterminé la mort de leurs lapins, animaux particulièrement sensibles. En cas d’embolie ils n’ont observé que des troubles passagers parétiques et d’excitation bulbomédullaire et n’ont pas retrouvé ces lésions pulmonaires au cours de leurs autopsies, même peu de temps après les injections.

Les troubles parétiques qui surgissent immédiatement après les injections de doses trop élevées ou lorsque le liquide huileux est poussé trop rapidement, sont pour ces auteurs vraisemblablement des phénomènes purement mécaniques d’excitation des centres

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Par des gouttelettes huileuses insuffisamment divisées.

Quant à l’embolie graisseuse de la grande circulation, à la suite des travaux de Nakata on peut dire qu’elle est nulle ou tout au moins minime.

En Allemagne à la suite des travaux de Fischer, cette question fut très étudiée; plusieurs auteurs ont fait des injections huileuses dans les veines ; Grote et Haman notamment ont administré avec succès divers Médicaments (menthol, eucalyptol, antipyrine) dans les veines en se servant d'huile comme véhicule.

À l’Académie de médecine de New-York, Miller a confirmé l’innocuité de ces injections et a conclu en disant que le médicament véhiculé par l'huile agissait d’une façon moins brutale, bien qu'immédiate, pour être ensuite d’un effet de plus longue durée que s'il avait été introduit dans le courant circulatoire en solution aqueuse par exemple.

Certes ce procédé ne permettra d'introduire dans l'organisme que des substances bien tolérées par le parenchyme pulmonaire, mais ses applications bien que restreintes sont déjà du plus haut intérêt.

En janvier 1935, V. Labernadie a apporté à la Société de Pathologie exotique d’admirables Statistiques :

A Pondichéry du 4er Septembre 1933 au 15 avril 1934, Labernadie a fait faire devant lui 2392 injections intraveineuses de préparations huileuses diverses sur 181 Sujels, sans accident.

Il s’agit de :

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