ETUDE CLINIQUE

Nous voyons donc que, tantôt, il existe des prodromes : état grippal banal, l'enfant toussait depuis quelques jours ou était enrhumé; tantôt, le début est absolument brusque. De toutes façons c’est d’une manière subite, brutalement qu’éclate l’accès de suffocation parallèlement à une élévation de température.

La Dyspnée est au premier plan du tableau clinique, d'intensité variable permanente mais souvent aggravée par des accès paroxystiques. Elle peut être foudroyante. Elle s'accompagne de tirage sus et sous-sternal, cornage, sifflement inspiratoire, l’in:piration difficile se fait avec effort, l'expiration pro- Jingée gémissante; la respiration est donc ralentie,

L’attitude de l’enfant est spéciale : la tête est renversée en arrière, l’angoisse, la cyanose, la rapidité et petitesse du pouls sont en rapport avec le degré de la sténose et l’intensité de l'infection causale.

La toux est grasse, rauque, elle s’entend à distance donc caractère important, elle n’est pas éteinte.

La voix est claire sinon voilée mais non éteinte; donc grosse différence majeure d'avec le croup diph-

térique.