‹ Contribution à l'étude des leucémies à monocytesChapitre 23 sur 60 · LT ORNE TE · texte numérisé non relu

LT ORNE TE

la coagulation normale ou légèrement retardée,

l'irrétractibilité totale ou partielle du caïllot,

l'allongement considérable du temps de saignement,

le signe du purpura provoqué, très souvent positif.

En somme les stigmates érythrocytaires et plasmatiques marchent de pair avec les modifications de la série blanche et prennent par leur importance la valeur de signes hématologiques caractéristiques de la maladie.

Les caractères extérieurs du sang sont ceux habituels des leucémies : pâleur, fluidité, facilité d’écoulement par les plaies.

Telles sont les modifications hématologiques qu'on rencontre dans les leucémies à monocytes; nous avons vu combien elles sont importantes et on conçoit qu'elles constituent le véritable critérium du diagnostic. Mais elles présentent des caractéristiques suivant les cas, justifiant un chapitre particulier des formes hématologiques de l'affection.

1° LES FORMES TYPIQUES DES LEUCÉMIES A MONO- CYTES, formes à début, évolution et terminaison monocytique :

a) Forme monoblastique ou monoblastomonocytique. — Le monoblaste est l'élément prédominant, soit seul, soit accompagné de monocytes et de formes intermédiaires. I] caractérise les leucémies à évolution aiguë

où la maturation n’a pas eu le temps de s’achever.

Page 1