OBSERVATION IV

Du Docteur Wahl. In Grosch. (Loc, cit.).

(Traduction personnelle)

Sänne Melnitz, paysanne assez vigoureuse, âgée de 37 ans, se présente le 27 octobre 1886 à l’annexe de la clinique chirurgicale, à cause d’une tumeur siégeant au front. La tumeur s’est lentement développée depuis quelques années, sans douleur, et régulièrement. La malade ne sait attribuer sa maladie à aucune cause plausible.

La tumeur est de la dimension d’une noix, de forme hémisphérique. Située dans la région de la bosse frontale gauche, elle atteint la naissance des cheveux à la partie supérieure de sa périphérie. La distance entre son bord inférieur et la partie latérale du sourcik gauche est d'à peu près un doigt et demi. La peau qui

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recouvre la petite tumeur est essentiellement saine, mobile, et se laisse prendre entre les doigts. La tumeur elle-même, par contre, est absolument fixe à sa base. La surface supérieure est unie, sans l’ombre d’une déchirure. Sa consistance molle, élastique, fait presque rappeler la fluctuation. Autour de la tumeur, l'os est parfaitement uni, on ne sent ni une paroi épaisse, ni un bord tranchant. La tumeur n’est pas réductible, ni douloureuse au toucher; on ne note ni pulsation, ni mouvement respiratoire. |

Vu la position profonde, sous-aponévrotique de la tumeur, le diagnostic ne pouvait hésiter qu'entre le kyste dermoiïde et le lipome.

Il y avait une grosse objection à faire en ce qui concerne le kyste, c’est que l'existence de la tumeur est passée inaperçue à la malade, jusqu’à seulement quelques années.

A EexUEpaHon, on a vu qu'il, s’agissait d’un lipome dt

qui avait son siège entre l’aponévrose épicranienne d’un côté,

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et le passage du muscle frontal dans l’aponévrose musculaire de l’autre. La plaie a été rapidement guérie.

À l’examen, la tumeur s’est révélée être un lipome de la variété des lipomes mous.