OBSERVATION XIII
Professeur MoREaAU, 1901 (in. Thèse de LEMAIRE)
S.., Conception, 16 ans.
[ y a huit jours, en faisant un effort pour aller à la selle, elle « ressentit un violent point de côté ».
Etait alors en bonne santé. Elle toussait bien un peu et crachait de temps en temps, mais ne présentait pas d’amaigrissement, de fièvre, ni d’hémoptysies. ;
Cliniquement, elle présente tous les signes d’un hydro-pneumotorax à droite : oppression, sonorité tympanique, amphorisme, succussion hippocratique.
On la soumet au régime des tuberculeux.
Les phénomènes s’amendent lentement. Le point de côté persiste toujours aussi douloureux, à type de névralgie intercostale.
Pas de fièvre.
Quelque temps après, épanchement important de lhémi-thorax droit que l’on ponctionne.
On retire ainsi un litre de liquide séro-purulent, ne contenant pas de bacilles de Koch.
Depuis cette ponction, l’haleine de la malade devient fétide.
Etat fébrile en présence duquel on décide d'intervenir.
Opération de Létiévant-Estlander (Prof. VINCENT).
On évacue une grande quantité de liquide purulent d’une poche hydatique du volume du poing « sur les parois de laquelle se sont déposées des fausses membranes ».
OBSERVATION XIV Professeur A. CocHEez (in Thèse de LEMAIRE)
B... Anna, 27 ans.
Il y a 9 ans, a commencé de souffrir d’un point de côté gauche pour lequel elle demeura un mois alitée,
Nr ESS
À la suite d’un traitement révulsif, la douleur s’atténüa, mais ne disparut point complètement,
Ce point s’exaspère notamment à l’occasion d’une fatigue, de la marche.
I y à 5 ans, la malade est à nouveau obligée de l’aliter parce qu’elle souffre plus violemment de son côté.
Une dyspnée assez intense s’installe, accompagnée d’une toux quinteuse.
Il y a un an, elle est soignée pour pleurésie gauche, ne révélant à l’auscultation ni frottements, ni égophonie, ni pectoriloquie aphone et dont elle guérit sans ponction.
Pas de fièvre.
Quelques mois après, elle était à nouveau hospitalisée en proie à une dyspnée intense et se plaignant toujours de son côté: pas de température.
En présence de la matité importante, avec déviation du médiastin, mais toujours sans signes stétacoustiques on ponctionne avec l’appareil de Potain.
On retire ainsi un litre de liquide jaunâtre, opaque, ne revêlant pas les caractères des liquides de pleurésies suppurées qui ne fut pas examiné au microscope.
Il n’y a toujours pas de température.
Le liquide se retormant rapidement, on décide la malade à subir une intervention chirurgicale.
Celle-ci est pratiquée par le Docteur SABADINI.
Après résection de la-septième côte sur une longueur de 5 à 6 cm, on évacue de la cavité pleurale un liquide abondant (purulent) contenant une grosse vésicule flétrie avec à son intérieur de petites vésicules-filles dans le même état.
Le poumon réduit au volume des deux poings est logé dans la gouttière costo-vertébrale.
