OBSERVATION XXXIX
Docteur ABADIE, d'Oran (Communications à la Société
nationale de Chirurgie: séance du 28 janvier 1931 (Observation 1)
M. S., 62 ans, atteint de pleurésie purulente gauche (Docteurs RUEL DE SOUROUVRE et WAGNER).
Vieux tousseur, bronchitique qhronique,. emphysémateux, hyposystolique dont l’état s’est rapidement aggravé à mesure que se caractérisaient les signes de pleurésie purulente. Opération (Docteur ABADIE).
Anesthésie générale au kélène.
Résection de la 8° côte à gauche et drainage.
Ultérieurement, évacuation d’une large membrane hydatique. Quelques mois après, on reconnaît à la radioscopie la présence d’un beau kyste du poumon droit: étant donné l’absence de complications et l’âge du malade, on s’abstient de toute intervention.
OBSERVATION XL Docteur ABADIE, d'Oran (Communications à la Société nationale de Chirurgie: séance du 28 janvier 1931)
(Observation Il)
E... Juliette, 9 ans, de Palikao, malade depuis un an. On a successivement incriminé le paludisme, la fièvre de Malte, enfin on fit le diagnostic de pleurésie (Docteur MoLLE).
Fièvre discontinue, toux, amaigrissement,
Examen: Rien à gauche.
À droite: Aplatissement postérieur et voussure antérieure haute, Matité absolue des deux tiers inférieurs du poumon, plus accentuée en avant.
Pas de pectoriloquie ni d’égophonie,
Radioscopie: Opacité droite « à limite supérieure convexe » très nette au niveau de la 3° côte.
Diaphragme immobile,
AN
Pas de clarté sinusale.
Ponction en arrière (Docteur MoLLe) de la plèvre a ‘amené un peu de sérosité sanguinolente,
Opération (Docteur ABADIE). Anesthésie au chloroforme à la reine.
Incision sur la ligne axillaire antérieure entre les 6° et 7° côtes, ponction: liquide non teinté un peu louche.
Lambeau en U à base supérieure, large résection des 6° et 7° côtes sur 5 cm. environ.
Pleurotomie. On tombe sur des adhérences, et l’on ouvre une poche à contenu louche avec des hydatides mortes. Ablation de la membrane hydatique, essorage au formoi drain.
Guérison.
OBSERVATION XLI Docteur ABADIE, d'Oran (Communications à la Société nationale de Chirurgie: séance du 28 janvier 1931) (Observation X)
é-mESther- d2#ans,
Aurait eu les fièvres paludéennes tout l'été dernier, puis aurait présenté les signes d’une pleurésie gauche (Docteur ACHARD). Est radioscopée en avril: on observe un épanchement pleural de tout le tiers inférieur de lhémitherax gauche, avec une légère déviation du médiastin antérieur vers la droite.
Actuellement, la radiographie donne l’image d’un kyste hydatique de la base gauche pulmonaire.
Opération, 15 juillet 1930 (Docteur ABADIE),
Anesthésie à l’éther, incision le long de la 6° côte « pas d’adhérences, pneumothorax progressif, ponction et évacuation du kyste, drain.
Guérison.
OBSERVATION XLII LavizLar (< Essai sur les kystes hydatiques du poumon. dans la région d’Alger », Thèse, Alger 1917) (Observation I) Fillette de 9 ans, pâlit et maigrit depuis un an. Pré-
sente les signes d’une pleurésie droite, la ponction ramène en effet un liquide limpide: hospitalisation.
NV
Au bout de six mois, hémoptysies très abondantes.
Radioscopie: Ombre convexe de la base droite, la convexité étant supérieure.
Une semaine après, signes de rupture du kyste: urticaire, hémoptysies, signes de bronchite généralisée et expectoration hydatique. | |
Deux mois après, les phénomènes s’aggravant, contrairement à ce que l’on avait d’abord espéré, on intervient.
Pneumotomie, adhérences pleurles.
Collection intra-pulmonaire en communication avec les bronches; on marsupialise et l’on draine.
Guérison deux mois après.
OBSERVATION XLIII LaviLLaAT (< Essai sur les kystes hydatiques du poumon dans la région d’Alger », Thèse, Alger 1917)
(Observation Il)
Jeune femme de 20 ans.
Soignée à Parnet depuis 9 mois pour bronchite avec hémoptysies, puis évacuée sur l’hôpital de Mustapha.
Elle présente à ce moment un épanchement de la base droite qu’on attribue à une insuffisance cardiaque, la malade présentant une ectasie aortique avec insuffisance.
Le Wassermann dans le sang est positif.
Trois mois après son entrée à Mustapha, la fièvre apparail.
Il y a en même temps des signes d’épanchement important de tout l’hémithorax gauche, que la radioscopie confirme.
La ponction ramène du pus.
Opération: Sortie d’hydatides par la plaie en même temps que se produit une hémoptysie et une vomique. Drainage.
Guérison.
