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Nous avons joint à nos observations celle d’un kyste dont le liquide était purulent ; nous n’avons pu retrouver dans la littérature que de rares exemples d’abcès méningés de la corticalité cérébrale, mais jamais de la région cérébelleuse.
Nous avons eu surtout en vue dans ce travail l’étude des méningites enkystées séreuses, de la fosse cérébrale postérieure, mais nous avons pensé qu'il était intéressant d'en rapprocher notre exemple observé sur le vif, car il représente le stade nécessaire de méningite enkystée, entre l’otite chronique et l'abcès du cervelet.
Après avoir fait un bref aperçu historique de la question, nous avons cru devoir faire un rappel de l'anatomie normale de la fosse cérébrale postérieure et particulièrement de ses méninges ; nous avons ensuite envisagé quelques considérations d’ordre étiologique et anatomo-pathologique, avant d'étudier le tableau clinique de cette affection, puis les symptômes particuliers à chaque forme anatomo-elinique.
A propos du diagnostic positif, nous avons vu les ressources que nous offraient quelques méthodes nouvelles d’exploration des cavités arachnoïdiennes ou épendymaires ; nous avons discuté les différents problèmes diagnostiques qu’on peut avoir à résoudre en présence de telle ou telle localisation de la méningite enkystée de la fosse cérébrale postérieure ; enfin, une fois le diagnostic posé, nous avons envisagé quelques points particuliers, qui nous ont paru importants du point de vue thérapeutique.
Nous avons réuni nos observations en deux groupes :
1° Celles qui nous sont personnelles et que nous devons à l’obligeance de notre Maître le Professeur Poror. |