OBSERVATION XIII

(Levrat. Prov. medic. 1891).

Malade de 62 ans, venue consulter pour une affection caractérisée, disait-elle, par des hémorrhagies utérines. Il s'agissait, en réalité, d’une sorte de suintement sanguin permanent et fétide. L'examen, tant au toucher qu'au spéculum, ne révéla ni épithelioma, ni fibrome ; l’utérut était en place, petit, mobile. Mais le vagin était étroit, comme cloisonné de brides friables de consistance fibrineuse que la simple introduction du doigt déchirait sans peine.

Le col était petit, sans duretés, sans saillies, l'utérus paraissait plutôt atrophé. Cependant, la malade avait un teint blafard, presque cachectique ; les ièvres, au lieu d'être pâles, étaient cyanosées.

L’écoulement sanguin avait une odeur d'épithelioma et se sentait à distance. L’auscultation du cœur fit découvrir une insufisance mitrale.

La malade fut d’abord mise au repos, au régime lacté et à de faibles doses de digitale. L’éconlement nersista, mais beaucoup moins sanguinolent.

Après 5 jours d’antiseptie vaginale, on fit la dilatation de l'utérus par la méthode d'Hégar, son curettage et la cautérisation à l'acide chromique au 1/3. Par dessus, pansement à la gaze iodoformée.

Guérison rapide ; se maintient depuis 2 ans. L'état

général est redevenu bon.

Richard 8