‹ Contribution à l'étude des métrorragies des jeunes fillesChapitre 17 sur 26 · SUCER · texte numérisé non relu

SUCER

Le 26 mai : extrait de corps thyroïde 5 milligrammes, 2 cachets par jour) moelle osseuse, liqueur de Fowler.

Depuis l’administration de corps thyroïde, l'amélioration des troubles hémorragiques est manifeste

Maz.. (observ. IIT. thèse Bourdeaux) 12 juin 1912.

Ant. Héréd. Père mort tuberculeux. Mère vivante, bien portante aurait des règles fréquentes et fortes ; 5 enfants vivants ; pas d’hémorragie spéciale à l'accouchement.

Ant. Pers. Rougeole.

Début de la maladie : Premières règles à 11 ans, normales pendant plusieurs années Depuis 3 ans, les règles augmentent, deviennent continues,ne cessent que grâce au séjour au lit et aux injections de sérum de cheval, non douloureuses sang fluide, parfois cependant, émission douloureuse de caillots. Après injections sériques, les pertes cessent 15 jours, puis reparaissent. Le sérum en lavement agit moins bien. Les injections sériques que l’on continue sont bien supportées.

Aspect de la malade : paraît 13 ans, obèse, mesure seulement 1 m. 47 avec un poids de 56 kg. Facies lunaire, double menton; seins volumineux, pannicule adipeux considérable, Système pi leux bien développé, sans anomalie. Rien aux poumons, ni au cœur. Foie et rate normaux, Teint clair non cholémique, jamais dictère. Tube digestif normal ; pas de constipation. Ni goitre, ni atrophie thyroïdienne. Souvent ecchymoses sur les téguments,saignement facile des gencives, épistaxis rares, seulement avec du coryza

Coagulation du sang veineux en 15/, sans sédimentation ; émiettement partiel et télescopage du caillot, sérum un peu plus jaune que normalement.

Le temps de saignement est légèrement prolongé, Mais l’hémorragie est anormale : tout d’abord saignement de 1 minute et demie, arrêt de 1 minute, puis saignement de 1 minute et demie, arrêt de 1 minute et dernière reprise de une minute et demie,

Ar —

De tous les traitements suivis par la malade, (diététique et opo=

thérapique) seul le sérum a amélioré la malade.

Mlle P. {8 ans (thèso Bourdeaux (observ. XI) 6 octobre 19197

Ant. Pers, Réglée à 13 ans ; les pertes durent 8 jours, et sont fortes pendant 3 jours : caïillots et douleurs. :

À eu à l’âge de 14 ans, une grande épistaxis survenue sans cause, durant un voyage à Paris. L'hémorragie a duré une heure, ‘assez abondante, et a nécessité un tamponnement. Saignait légèrement du nez depuis quelques jours. Fille unique.

Légère tendance à saigner des gencives et à se faire des bleus, surtout cette année (1919). Jamais d’hémorragie sérieuse après des coupures, L’arrachement d'une grosse dent n’a pas donné lieu à une grosse perte de sang. L’ablation des amygdales à 8 ans s’est faite sans hémorragie marquée. Rougeole et bronchites légères.

Ant. Héréd. La mère à des règles fortes du même ordre. Accouchements normaux, Un enfant du frère de la mère est mort d'une hémorragie du cordon ; trois autres enfants n’ont rien. La grand’mère maternelle est morte d'une maladie utérine s’accompagnant de grandes pertes (renseignements peu précis).

Du côté paternel, peu d’antécédents ‘hémorragiques, mais le père a eu la jauuisse et les grands parents aussi.

A l'examen de la malade rien d’important à signaler. Seul le sommet droit est douteux, Foie normal. Teint un peu pâle. Frilosité : pieds toujours froids ; engelures.

Temps de saiguement : 8’, Temps de coagulation 10 à 15/. Légère sédimentation. Rétraction minime dans un tube, nulle dans l'autre, Sérum plus jaune, émiettement secondaire,

Cette malade est en cours de traitement thyroïdien.

Page 1