INTRODUCTION

C'est une question toute d'actualité que celle des microbes spiralés de l'intestin et de leur rôle pathogène. De même que, pour emprunter à Gerber une

Comparaison qui fait image, si dans une famille jus-

que là inconnue et obscure, l’un des membres deve-

nant brusquement célèbre, l'intérêt vient à se porter

petit à petit sur les autres personnes qui n'avaient pas encore attiré l'attention; ainsi dans l'histoire des spirilloses on a d’abord constaté qu’on s'était peu intéressé à la découverte d'Oberméier jusqu’au jour où Schaudinn trouva son tréponème de la syphilis. À partir de ce moment on a commencé à s'occuper de tous les microbes spiralés et l’étude des spirochètes est actuellement activement poussée dans la recherche de milieux de culture et de procédés d’inoculation capable de les caractériser. Il y a dix ans on ne savait

que très peu de choses des spirochètes comme cause pathogène, actuellement, c'est une question très étudiée, surtout en pathologie exotique, dans les affections du sang, de la peau et dans les processus d’organes internes comme dans les angines, les stomatites, le noma, dans les processus gangréneux des poumons et des bronches; enfin, nous nous proposons dans ce travail, l'étude du rôle pathogène possible de ces microbes spiralés dans un autre ordre de déterminations dans les entérites.

À propos de plusieurs cas d’entérites cholériformes avec microbes spiralés, observés récemment dans nos hôpitaux lyonnais et en particulier dans le service de M. le Professeur Lesieur, nous avons eu l’idée de faire une étude d'ensemble qui sera une revue critique et bibliographique dans laquelle nous chercherons à mettre au point la question, telle qu'il nous est possible de la concevoir dans l’état actuel de nos connaissances sur ce sujet.

Dans le cours de cette étude nous expliquerons comment nous avons été amené à donner le nom de microbes spiralés à des microorganismes désignés actuellement sous la dénomination de spirilles et spirochètes. L'incertitude scientifique dans laquelle nous nous trouvons pour classer ces microbes, nous oblige provisoirement à garder cette dénomination de microbes spiralés.

Pour mener à bien cette étude il nous eut fallu une grande connaissance de la bactériologie et de la parasitologie et une longue pratique de laboratoire. Nous avons cherché à suppléer à notre inexpérience par

la haute compétence de ceux qui ont bien voulu nous diriger dans cette thèse.

De notre tribut de reconnaissance une large part revient à notre maître, le Professeur Lesieur. C’est lui qui nous a inspiré l’idée de ce travail, c'est grâce aux documents qu'il nous a fournis et c’est grâce à ses conseils que nous avons pu vaincre les difficultés de notre tâche.

Monsieur le Professeur Le Dantec, de Bordeaux, a bien woulu nous prêter le secours de ses conseils expérimentés, qu'il reçoive l'assurance de notre vive gratitude.

Nos remerciements vont aussi à Monsieur le Professeur Guiart et à Monsieur le Docteur Dufourt, de la Faculté de Lyon; à Monsieur le Médecin-Major Marotte, major à l'Ecole du Service de Santé de Lyon; à Monsieur le Médecin-Major Conor, sous-directeur de l’Institut Pasteur de Tunis ; à Monsieur le Professeur Teissier et à Monsieur le Professeur agrégé Tarron, de la Faculté de Paris; à Monsieur le Docteur Comandon, de Paris; enfin à Monsieur le Docteur Werner, de l’Institut des Maladies Tropicales, de Hambourg. Ils ont bien voulu s'intéresser également à nos recherches, en nous aidant par leurs conseils et leur grande expérience. Leur concours nous & été bien précieux pour l'achèvement de notre tâche.

A nos Maîtres de la Faculté de Lyon et à nos Maitres de l'Ecole du Service de Santé Militaire, nous nous permettons d'offrir ici l'hommage respectueux de notre reconnaissance.