OBSERVATION XIX
Néphrite chronique interstitielle.
D... François, hôpital Saint-Pothin (service de M. Mollard).
Malade éthylique, ayant eu la syphilis à quarante ans.
Depuis huit mois présentede l'oppression, de la bronchite, et de l’albuminurie. Polyurie et pollakiurie nocturnes depuis très longtemps. Légers œdèmes transitoires des jambes. Gros cœur (pointe dans le sixième), léger galop, éclat du deuxième bruit aortique. Hypertension. Bronchite et emphysème. Légère albuminurie intermittente.
EXAMEN HÉMATOLOGIQUE le 20 juillet 1908; le malade est en bon état,
Valeur globulaire : 0,80 (appareil de Hayem).
Formule leucocytaire :
Polynueléaires .: L. + +507 0/0 ÉOSDODAIÉR ES DATENT NE E Grands monom 0/7 7, 1,7 Eymphocytésn. «1 : 25
Formes defpassasé. 1269 LAV)0f9
Remarques, — Dans cette néphrite en état de bonne compensation, le sang est normal ; pas de leucocytose; éosinophiles présents.
OBseRvATION XX Aortite chronique. — Néphrite chronique.
G... Louis, salle Saint-Pierre, hôpital Saint-Pothin (service de M. Mollard).
Entré le 22 juillet 1908. Au moment de l'entrée, oppression vive, Cheyne-Stokes irrégulier; œdème pulmonaire bilatéral. Gros cœur avec double souffle au foyer aortique, Pouls à 120 un peu bondissant et de forte tension. OEdème léger des membres inférieurs remontant jusqu'aux genoux. Foie gros et douloureux. Polyurie et pollakiurie nocturne habituelles. Grosse albuminurie.
EXAMEN HÉMATOLOGIQUE le 23 juillet.
AB. Era 1be,
Valeur globulaire (appareil de Hayem) : 0,94.
Formule leucocytaire :
Polynucléairés . . . . ….. 76,3 0/a
Mofinophiles,r. ht. mieu 4 Grands mono LL onto. 1,9 Mononucléaires, , . +. . 20,2 Formes de passage. . . . 1,4 12 août 1908. — Le malade, grâce au traitement (saignée,
théobromine), est bien amélioré, n’a plus d’œdèmes; la dyspnée a bien diminué. Mêmes signes cardiaques. Les urines sont abondantes et ne contiennent plus qu’une petite quantité d’albumine.
NOUVEL EXAMEN HÉMATOLOGIQUE.
GB ur 00.
Valeur globulaire (appareil de Hayem) :
Formule leucocytaire :
Polynusléadireseens.s 1 0 65 070 EOsuiophiles 01 0. PUS CranOs-MOn0-e 2 RAIN is Mononucléaires . . . . .925,6
Formes de passage .
Remarques.— Chez ce malade atteint d’aortite chronique, et de néphrite chronique, il existait à l'entrée un peu d'insuffisance rénale, À ce moment, pas d'anémie (le malade est en même temps cardiaque, ce qui explique peut-être que le chiffre des globules rouges soit à peu près normal à cette période). Le chiffre des globule sblancs est peut-être un peu supérieur à la normale : 1l y a une légère polynucléose ; et les éosinophiles sont rares. Plus tard le malade étant amélioré, le nombre des globules rouges a un peu augmenté; la polynucléose a disparu, et le chiffre des éosinophiles est devenu normal ou même un peu supérieur à la normale.
OBsEervATION XXI
Néphrite interstitielle au début,
R. Benoît, hôpital Saint-Pothin (service de M. Mollard).
Malade éthylique ayant eu la syphilis il y a trente ans.
Présente de la dyspnée d'effort, des œdèmes transitoires des jambes, de la polyurie, Gros cœur, sans galop, avec éclat du deuxième bruit aortique. Hypertension. Grosse albuminurie,
EXAMEN HÉMATOLOGIQUE le 26 juillet 1909.
Valeur globulaire (appareil de Hayem) : 0,90.
Formule leucocytaire :
Polynucléaires. CM, 05704000 Eosinophilesie 1,200 VOS Grands mononucléaires . . 2,8 Mononucléaires. . . . . 30,6 Formes de passage. .. . . 1,4
Remarques. — Chez ce malade atteint de néphrite
interstitielle bien compensée, sang morphologiquement normal. Pas de leucocytose. Légère éosinophilie.
OnservariIon XXII Népbrite interstitielle au début.
M..., hôpital Saint-Pothin (service de M. Mollard).
Malade éthylique n'ayant pas eu la syphilis. Présente depuis deux mois des vertiges, des crampes, de la dyspnée d'effort ; pas d’œdèmes. Hypertension (19 à 20 à la radiale); au cœur, premier bruit prolongé sans galop net. Urines : polyurie et pollakiurie nocturne; urines claires et pâles ; pas d’albumine.
EXAMEN HÉMATOLOGIQUE (6 août 1908).
Valeur globulaire : 0,92 (appareil de Hayem).
Formule leucocytaire :
Polyancléaires rc enr 0 HOSITIO D HLLES 6 000 TS 1,4 Grands mononucléaires . . . 1,9 Moônonueléares 0 MO re G Formesde passagers UN en Er 5
Remarques. — Chez ce malade atteint de néphrite interstitielle au début (hypertension, polyurie, pas
d’albumine), le sang est normal ; pas de leucocytose; légère polynucléose ; éosinophiles présents.
Osservarion XXIII Néphrite interstitielle au début.
P... Claude, cinquante-six ans, hôpital Saint-Pothin (service de M. Mollard).
Malade non alcoolique, a eu peut-être la syphilis à trente ans. Depuis trois mois, œdème des Jambes intermittent, céphalée, dyspnée d'effort, douleurs vagues. Emphysème pulmonaire. Hypertension. Au cœur, premier bruit prolongé sans galop net, éclat du deuxième bruit aortique.
Urines : Polvurie, pollakiurie nocturne; urines claires ; pas d'albumine. Quantité, 2.300.
EXAMEN HÉMATOLOGIQUE le 7 août 1908 :
Gr 5.921.000,
