ÊTUDE ANATOMIQUE DE LA PIÈCE

1° Examen macroscopique. — Poids de la tumeur : 1060 grammes; assez régulièrement piriforme, sensiblement lisse. La cavité utérine, considérablement agrandie, mesure 10 centimètres. La muqueuse est lisse et ne contient aucune végétation anormale.

La section de la tumeur montre que celle-ci est essentiellement constituée par un volumineux nodule, dont le centre est ramolli et nécrosé. Cette zone et les régions voisines présentent une structure un peu particulière, qui attire l'attention et fait soupçonner la dégénérescence maligne. Le tissu en est d’un blanc plus opaque, moins nacré; sa mollesse est remarquable. Le raclage n’y provoque à aucun degré le cri utérin. De fines stries hémorragiques s’y remarquent en plusieurs points. ï

Le reste de la tumeur présente, au contraire, les caractères éclatants du myome vulgaire : blancheur nacrée, consistance ferme, ‘tissu coriace à la dissociation, cri utérin facile, fasciculation tourmentée et noueuse.

La couche musculaire utérine, qui se distingue très nettement, est extrêmement hypertrophiée.

2° Examen microscopique. — Montre en certains points la structure du myome vulgaire à développement rapide, entre autres, celle du sarcome fasciculé à grosses cellules avec des altérations nécrotiques par places. |